磁共振扩散张成像对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑白质损害的评价.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………l 英文摘要………………………………………………………………………3 英文缩写………………………………………………………………………6 研究论文 磁共振扩散张量成像对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 患者脑白质损害的评价 前言………………………………………………………………………7日U舌………………………………………………………………………．．／ 材料与方法………………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………．．11 附图……………………………………………………………………．．13 附表……………………………………………………………………．．18 讨论……………………………………………………………………．．22 结论……………………………………………………………………．27 参考文献……………………………………………………………．．27 综述 磁共振对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者脑结构及功能 评价的研究进展……………………………………………………33 致谢…………………………………………………………………………．．47 个人简历……………………………………………………………………．．48 万方数据 中文摘要 磁共振扩散张量成像对阻塞性睡眠呼吸暂停 低通气综合征患者脑白质损害的评价 摘 要 目的：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea．hypopnea 片断睡眠和慢性间歇性低氧血症，进一步会导致记忆力减退、认知功能障 碍等症状，是高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等病变的一个重要的 独立危险因素。目前国内外对OSAHS的研究多为对脑灰质结构、脑代谢 产物以及脑功能变化的研究，对脑自质以及其微观结构的损伤情况研究较 tensor 少。本研究运用磁共振扩散张量成像(diffusion 扫描，用相应的后处理方法对全脑不同脑区的脑自质神经纤维束以及其微 结构的完整性进行检测，探讨DTI对OSAHS患者脑白质损害情况的评价。 方法：搜集符合入选标准的OSAHS患者26例，纳入实验组，平均 别相匹配的正常志愿者22例作为对照组，平均年龄44．09±8．62岁(范围 31．58岁)。实验组及正常对照组均无精神或神经系统疾病，无脑外伤病史， 无重大心血管疾病、糖尿病等疾病，无嗜烟酒等不良嗜好，近期无服用精 神类药物史。两组均行常规颅脑磁共振扫描，对颅脑常规扫描未发现结构 性异常的受试者进行DTI扫描。用DTI SPM8和REST软件对所采集的图像进行后处理，得到每个受试者的各向 异性分数(fractional anisotropy,FA)、轴向扩散系数(axial 及径向扩散系数(radial 分析(voxel．based 观察实验组各个参数值相对于正常对照组的变化，得出两组有统计学差异 的脑区位置以及簇体积。 结果： 1与对照组相比较，实验组部分脑区FA值显著减低，其中FA值下 降的主要脑区有：双侧额上回、双侧额中回、双侧前扣带回、双侧后扣带 回、双侧顶上小叶、双侧项下小叶、双侧岛叶、双侧颞中回、双侧边缘叶、 万方数据 中文摘要 双侧枕中回、双侧梭状回、双侧海马、双侧尾状核、双侧豆状核、双侧腹 前核、双侧杏仁核、左侧顶上回、左侧楔前叶、左侧颞上回、脑干左侧份、 左侧舌回、右侧壳核、