腹腔镜及药物治疗盆腔脓肿的对比性分析.pdfVIP

腹腔镜与药物治疗盆腔脓肿的对比性分析 硕士生姓名：哈斯夫 指导教师：邓燕杰 教授 指导小组：姜继勇 教授 王化丽教授 专业名称：妇产科学 摘 要 目的：探讨腹腔镜治疗盆腔脓肿的临床效果。 盆腔脓肿是一种严重影响妇女健康的疾病。盆腔脓肿主要是化脓性 细菌及其他病原体如淋球菌等侵犯输卵管卵巢、宫旁结缔组织、盆腔腹 膜等，致使这些组织充血、水肿、增生、脓性渗出液增多，若炎症反复发作， 脓液可积聚在子宫后方、阔韧带后，最终形成盐腔脓肿。早在20世纪初， 盆腔脓肿的治疗原则是尽量推迟手术。不幸的是，这种策略使得当时盆腔 脓肿患者的病死率高90％。开腹手术切除脓肿以及周围感染组织，适当的 引流可以使病死率降低到80％左右。19世纪80年代，克林霉素的成功应用， 使得盆腔脓肿患者药物治疗的成功率大大提高，目前的研究热点在于探 讨微创手术在治疗盆腔脓肿中的作用。 5 方法：选择2003年9月至2009年6月我院收治的盆腔脓肿患者45例，1 例患者行腹腔镜加抗生素治疗为研究组。同期20例行抗生素治疗的作为 对照组。观察两组病例的病后恢复工作时间、住院时间及并发症情况。 5．1l士8．1 结果：对照组平均住院时间(1 3)d，研究组平均住院时间 对照组包裹性肿块消退率100％，两组比较有显著意义(P0．01)，对照组月 经紊乱发病率40％，研究组的发病率lO％，两组比较健康有显著意义 (PO．01)。对照组盆腔痛发病率54．7％，研究组的发病率5．3％，两组比较有 显著意义(PO．01)，对照组痛经发病率64％，研究组的发病率7％，两组比 较有显著意义(P0．01)。 结论：用腹腔镜治疗盆腔炎，对缩短疗程、减少盆腔粘连，保留生育功 能都有积极作用，是治疗盆腔脓肿很有效的方法。 关键词：盆腔脓肿 治疗方法 对比分析 The of Comparative a analysis bscess pelvic treatments between and Laparoscopy - -一 一 antibiotics treatmellt Master degreecandidate：HaSifu Supervisor：Professor：DengYanjie Vice。supervisor：Professor JiangJiyon Huali Wang and obstetrics Maj