超声弹性成像在鉴别甲状腺良恶性结节中的运用价值.pdfVIP

超声弹性成像在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值 硕士生姓名：邵宁宁 指导教师：林萍教授 专业名称：影像医学与核医学 摘要 第一部分常规超声结合超声弹性成像对甲状腺占位 病变诊断的初步探讨 目的：探讨常规超声及超声弹性成像(UE)新评分标准(7分法)在甲状腺占 位病变诊断中的应用价值。 方法：经术后病理证实的68例(115个病灶)甲状腺占位病变患者，术前接受常规 超声及实时超声弹性成像检查，观察病变的灰阶、彩色多普勒血流显像及弹性图特 征。 结果：常规超声诊断甲状腺结节的敏感度为80．OO％、特异度为88．00％、准确 率为85．22％。超声弹性成像图，良性病变以l～4分多见，而恶性病变以5～7分多见。 以5分以上(含5分)作为判断恶性的标准，则其敏感度为87．50％，特异度为100％，准确 率为95．65％。超声弹性图诊断的准确率与常规超声比较，差异有统计学意义 (Po．05)。 结论： 在甲状腺占位病变的鉴别诊断方面，超声弹性成像能够提供较大帮 助，提高诊断准确性，但仍需结合常规超声进行诊断。 关键词：超声检查弹性成像 甲状腺结节诊断 第二部分比值法与评分法在甲状腺结节弹性成像中 诊断价值的比较 目的： 比较弹性应变率比值法及评分法对甲状腺结节的诊断价值。 12个病灶进行了超声弹性成像(UE) 方法：对手术病理证实的62例患者共l 检查，获得LIE图像后，用7分法、5分法对结节进行评分；测量结节与同一水平 正常腺体组织的弹性应变率(strainratio，SR)比值，与病理结果相对照，采用受试 者工作特征(RoC)曲线来确定SR比值的临界值。 结果： 甲状腺良恶性结节的SR比值比较，差异有统计学意义畔O．05)。SR 比值法与5分法之间的诊断准确性比较，差异有统计学意义(-PO．05)；7分法中评 分为4分和5分的结节，与比值法之间的准确性比较，差异有统计学意义妒0．05)。 结论： 弹性应变率比值测量法为UE检查提供一种新的、更为客观的、有价 值的诊断标准。 关键词：超声弹性成像弹性应变率比值甲状腺结节 2 The Valueof inthe ApplicationElastosonographyDiagnosis of and Nodules Thyroid BenignMalignant Postgraduate：ShaoNingning Lin Supervisor：ProfessorPing andnuclearmedicine Major：Medicalimaging Abstract PartI Combinedwith ofConventionalUltrasound PreliminaryStudy Real-time in of Nodules ElastographyDiagnosisThyroid ultrasound