超声弹性成像无创性评价肝脏纤维化程度的应用探究.pdfVIP

目录 英文缩略词…………………………………………………………．2 中文摘要……………………………………………………………3 英文摘要……………………………………………………………5 引言………………………………………………………………．7 材料与方法…………………………………………………………．9 1、研究对象……………………………………………………．9 2、仪器………………………………………………………．．9 3、方法………………………………………………………．．9 3．1血清生化学检查…………………………………………．9 3．2肝脏剪切波速测定………………………………………．10 3．3组织病理学检查…………………………………………10 3．4统计学处理……………………………………………．11 结果………………………………………………………………12 1、患者临床资料………………………………………………．．12 2、不同体位及不同检查者之间SWV测量的一致性和差异性………………．．12 3、病理结果和分组………………………………………………14 4、正常对照组S0级与肝脏纤维化分级S0级之间的Swv比较………………16 5、肝病患者不同纤维化病理分组间的SWV比较…………………………16 6、肝病患者S1rv测值与各影响冈素之间的相关性分析及多元线性同归分析……．16 7、SWV对各级肝纤维化的诊断价值(RoC曲线法)………………………18 讨论………………………………………………………………21 1、运用声触诊组织量化技术测定肝脏S1|Ⅳ的方法学探讨…………………．21 1．1不同操作者的影响………………………………………．21 1．2患者体位的影响…………………………………………21 1．3选择不同探头进行SWV测量的影响…………………………．．22 1．4取样框放置位置的选择……………………………………22 1．5多点取样多次测量的必要性………………………………．．22 2、影响肝脏SWV测值的冈素………………………………………．23 2．1患者基本资料对肝脏SWV的影响……………………………．23 2．2患者的实验室检查结果对肝脏SWV的影响……………………．．23 2．3患者的病理分级对肝脏SWV的影响…………………………．．24 2．4其他冈素的影响…………………………………………25 3、肝脏SWV测量对肝纤维化程度的诊断价值…………………………．．25 3．1几种判断肝纤维化程度方法的比较…………………………．．25 3．2正常人的肝脏SWV测值……………………………………27 3．3诊断肝纤维化程度的S1|l『v阈值………………………………27 4、研究的局限性………………………………………………．．28 结论………………………………………………………………29 参考文献…………………………………………………………．．30 致谢………………………………………………………………33 综述………………………………………………………………34 英文缩略词 英文缩写 英文全称 中文全称 ARFI acousticradiationforce 声脉冲辐射力 impulse SⅥⅣ shearwavevelocities 剪切波速 TE transient 瞬时弹性成像 elastography ICC intraclasscorrelationcoefficient 组内相关系数 ROC receive