超声心动图吸入型伊洛前列素试验诊断肺栓塞的探究.pdfVIP

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超声心动图吸入型伊洛前列素试验诊断肺栓塞的探究

超声心动图吸入型伊洛前列素试验诊断肺栓塞的研究 研究生:江科 专业:内科学 导师:杜波教授 中文摘要 目的: 应用超声心动图评价伊洛前列素在急性肺动脉栓塞(APE)诊断中的应用价值。 方法: 自2010年5月至2012年2月来我院就诊的疑诊急性肺栓塞的患者中,应用超声 心动图筛选出存在肺动脉高压、三尖瓣返流、疑诊急性肺栓塞的患者36人。应用多 排螺旋CT肺动脉增强造影或(和)核素肺灌注扫描为确诊方法,36名患者均雾化吸 入伊洛前列素,超声心动图依次估测患者雾化吸入前、即刻、5分钟、10分钟、30 分钟时最大肺动脉压。并以雾化吸入前患者肺动脉压为基线,如肺动脉压下降幅度小 Characteristic Operating Cure)来评价吸入伊洛前列素在诊断急性肺栓塞的特异性及敏 感性。 结果: 采用多排螺旋CT肺动脉增强造影或(和)核素肺灌注扫描对36名疑诊肺栓塞 的患者进行检查,确诊急性肺栓塞26人,无肺栓塞10人。将确诊患者为急性肺栓塞 (APE)组,无肺栓塞的患者为无肺栓塞(NPE)组。观察入选患者吸入伊洛前列素 后即刻、5分钟、10分钟、30分钟超声心动图所观测到的阳性例数分别为18、8,16、 4,22、4,22、2。由上可得超声心动图加伊洛前列素(万他维)诊断肺栓塞在即刻、 84.62%、60.OO%,84.62%、80.00%。 结论: 超声一心动图联合吸入伊洛前列素试验诊断肺栓塞是一种无创、安全、方便、可床 旁操作,敏感性高的诊断肺栓塞的方法之一。因此该试验对筛选急性肺栓塞有很大的 应用价值。 关键词:超声心动图;伊洛前列素;吸入;急性肺栓塞;诊断 1 DIAGNOSTICSTUDY OF WITHILOPROSTSOLUTIONFOR INACUTE PULMONARYEMBOLISM Postgratuate:Jiangke InternalMedicine Speciality: Tutor:DuBoProfessor ABSTRACT ObjectiVe: Toobservethe of in witll changepulmonaryarteUsystolicpressurepatients andafter solutionfor pulmona巧emb01ism(PE)beforeusingiloprost vein transthoracic toeValuateits Valuein by echocardiography(TTE)anddiagnostic withacute embolism(APE). patients pulmonary Methods: consecutiVe of and APE,with thjIrty—six patientssuspected pulmonaryhypeIrtension recmitedTTEfromthe i

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