疟原虫的形态鉴别.ppt

疟原虫生活史 疟原虫是疟疾的病原体 寄生于人体的疟原虫有 间日疟原虫 p.v 恶性疟原虫 p.f 三日疟原虫 p.m 卵形疟原虫 p.o 在国内，多间日疟和恶性疟，极少三日疟和卵形疟 疟原虫生活史 人疟原虫完成其生活史需要人和按蚊两个宿主。在按蚊体内进行有性繁殖，按蚊是疟原虫的终末宿主；在人体内进行无性增殖，人是疟原虫的中间宿主。 疟原虫生殖周期 人体内的红细胞外期 人体内的红细胞内期：环状体（小滋养体）、滋养体、裂殖体、配子体 蚊体内的孢子增殖期 人 体 疟原虫的基本结构 疟原虫基本构造为细胞浆、核和疟色素。 1.细胞浆 被染成蔚蓝色或深蓝色，随着虫体发育长大，细胞浆逐渐增多。间日疟原虫发育到大滋养体阶段，胞浆呈阿米巴样活动，胞浆内有空泡。 人 体 疟原虫的基本结构 2. 核 即细胞核或染色质粒。在正常情况下核呈鲜红色，呈圆形或不规则，结构致密，在个别发育阶段较为疏松，例如间日疟原虫雄配子体的核。 3. 疟色素 间日疟原虫的色素颗 粒呈短棒状，黄褐色； 恶性疟原虫的色素颗 粒呈细砂状，黑褐色。 薄血膜中被疟原虫寄生红血球形态特征 间日疟原虫被寄生红细胞 胀大色浅，薛氏点鲜红色，细小，数多 恶性疟原虫被寄生红细胞 大小正常，色稍紫；茂氏点紫红色，粗大，数少 薄血膜中小滋养体形态特征 间日疟原虫小滋养体 约为红细胞直径的1／3；环较粗大；核1~2个； 一个红细胞寄生2个环状体，不如恶性疟原虫多见 恶性疟原虫小滋养体 约为红细胞的 1/6；环纤细；核1~2个； 一个红细胞寄生2个环状体的常见 薄血膜中大滋养体形态特征 间日疟原虫大滋养体 虫体不规则，较大；阿米巴样空泡明显；疟色素细小，黄褐色 恶性疟原虫大滋养体 体小，圆形；空泡小；早期疟色素细小，金黄色，晚期结成块状，黑褐色 薄血膜中裂殖体前期形态特征 间日疟原虫裂殖体(S)前期 圆形或不规则；核分裂为2个以上，空泡消失；疟色素分布不匀 恶性疟原虫裂殖体前期 圆形，核分裂为2个以上；疟色素集成团快 薄血膜中成熟裂殖体形态特征 间日疟原虫裂殖体 大于正常红细胞；裂殖子12~24个，通常16个，排列不规则；疟色素常集于一侧，黄褐色 恶性疟原虫裂殖体 小于正常红细胞；裂殖子较小，8~36个，排列不规则；疟色素成团状，黑褐色 薄血膜中大（雌）配子体形态特征 间日疟原虫雌配子体 小于正常红细胞，圆形；核小，致密，深红色，偏于一侧，胞浆深蓝色；疟色素散在 恶性疟原虫雌配子体 新月型，两端较尖；核小，致密，深红色，位于中央；胞浆深蓝色；疟色素块围于核周 薄血膜中小（雄）配子体形态特征 间日疟原虫雄配子体 大于正常红细胞，圆形；核大，疏松，浅红色，多位于中央；胞浆浅蓝色或淡红色；疟色素散在 恶性疟原虫雄配子体 腊肠形，两端钝圆；核大，疏松，淡红色，位于中央；胞浆浅蓝色或浅红色；疟色素围于核周 疟原虫在厚血膜中的形态 厚血膜中疟原虫的形态 因此，在厚血膜中，各期疟原虫的体积都略为缩小，其中只有大、小滋养体的形态有较大改变，而裂殖体和配子体的形态则无明显变化。 厚血膜小滋养体 形态 小滋养体 胞浆呈环状或向核的一侧或两侧收缩，使环的中间断裂，或围绕核。间日疟原虫的环较大，常呈分号“；”和感叹号“！”状；而恶性疟原虫的环纤细，常呈分号“：”、飞鸟“⌒.⌒”、V状和断环状。 厚血膜间日疟大滋养体 形态 间日疟大滋养体的胞浆可皱缩断裂成几个块状，大小不一，似互不连接。核位于胞浆之中或外边。有些仅见胞浆和疟色素而核看不清楚。 厚血膜恶性疟大滋养体形态 恶性疟原虫大滋养体，与薄血膜形态相似。 厚血膜裂殖体形态 裂殖体 间日疟原虫、恶性疟原虫的裂殖体前期及成熟殖体，除虫体略为缩小，着色较深外，均与薄血膜相似。 厚血间日疟配子体形态 间日疟原虫的配子体除虫体略缩小且着色深外，均与薄血膜相似。 厚血膜红细胞形态 寄生的红细胞经染色后，因细胞内血红蛋白溶解，轮廓消失，但有时会留下残骸的“影子” 。 读片练习 薄血膜中间日疟环状体(pvR) 薄血膜中间日疟环状体(pvR) 薄血膜中间日疟大滋养体(PVT) 经8～10小时，虫体增大，胞质增多，伸出伪足。 出现黄褐色的疟色素。 红细胞胀大，变形，颜色变淡，并出现数量较多，淡红色的小点，称薛氏小点 薄血膜中间日疟未成熟裂殖体（PVS） 2.1 未成熟裂殖体 （immature ?schizont） 薄血膜中恶性疟原虫大滋养体（PFT） 一般不出现在外周血 虫体小结实，圆形，不活动 疟色素集中一团，黑褐色 原虫此时开始集中在内脏毛细血管 薄血膜中恶性疟原虫裂殖体（PFS） 裂殖子8～36个，通常18～24个，排列不规则 疟色素集