三维模拟手术在精准肝脏切除中的运用.pdfVIP

IIIII I IIIII I II IIIII IIl Y1 958163 摘要 摘要 3D虚拟肝脏技术不仅可以清晰准确地呈现出肝脏整体解剖结构，肝内管道 系统的走形分布，进行肿瘤的精确定位；而且可以进行三维立体的可视化重现， 让术者更直观地观察病变部位的特点，提供肝脏容量分析和虚拟手术操作。在 彻底切除目标病灶，最大限度减少肝组织损伤和出血，确保剩余肝脏结构的完 整和功能的代偿等方面，3D虚拟肝脏技术也有重要的运用价值。 目的：评价三维模拟技术在精准肝脏切除中的应用价值。 方法：自2009年7月一2010年5月，本院对16例行手术治疗的原发性肝癌患者， 术前进行了三维模拟成像及模拟手术操作，选择二者切除的肝脏组织在三维径 线上的绝对长度进行统计学和相关性分析。 结果：模拟手术所切除的肝脏组织与实际手术切除的组织非常相似，切除边缘 不仅均有明显相关性，且未有统计学差异。 l、模拟手术切除组织长度与实际手术切除组织在不同三维径线上的差值： X轴：0．6118cm； Y轴：0．4490cm： Z轴：0．3199cm； 2、模拟手术切除组织与实际切除组织之间的相似率： X轴：r=O．958： Y轴：r=O．986： Z轴：r=O．975； 3、模拟手术切除组织与实际切除组织之间的检验概率： X轴：p=O．305； Y轴：p=0．190： Z轴：p=o．341； 按临界概率P=O．05来统计，均大于P，证明两者之间并未有明显的统计学 差异。 结论：三维模拟技术可以准确的预测目标病灶的切除范围，为精准肝脏切除提 供术前指导。 II 摘要 关键词：三维模拟手术精准肝脏切除原发性肝癌 III Abstract ABSTRACT Three—dimensionalvisualizationsimulationnot aclear hepatic onlypresents andaccurate anatomicalstructureofthewhole liver,intrahepaticpipeline distribution locationofthe callbe in system，exact tumor,ctc．，but reproduced three—dimensionalvisualization．AlloftheseCanaffordmoreintuitive of observation thelesioncharacteristics．In and addition,the