两种方法治疗老年股骨颈骨折的疗效探析.pdfVIP

两种方法治疗老年股骨颈骨折的疗效分析 硕士生姓名： 孙智文 指导教师： 张卫国教授 指导小组： 张卫国教授 专业名称： 外科学 摘要 目的：通过比较全髋关节置换术(THR)与内固定术(环)治疗老年股骨颈骨 折的疗效，探讨老年股骨颈骨折术式的选择及利弊。 方法：赤峰市医院在2000．01．2007．01期间收治的老年股骨颈骨折患者中， 选择年龄、骨折类型、受伤时间、并发病及全身情况相似而治疗方式不同的两组 对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、扶双拐下地时间、术后并发症、 关节功能优良率等进行统计学比较。 结果：两组患者在年龄、受伤至手术时间、移位及非移位骨折所占比例、合 并内科疾病比例、住院时间比较、两组间无移位骨折组功能评价比较(A组优良 移位骨折组功能评价比较(A组优良率91．11％，差2．22％；B组优良率61．11％， 差22．22％)差异有显著性意义(P0．05)。 结论：对于老年股骨颈骨折患者，THR具有扶双拐下地时间短、术后并发症 少及关节功能恢复好等优点，适合于GardenlII、Ⅳ型股骨颈骨折患者、髋关节本 身有骨关节炎、伴有严重骨质疏松症或有其他老年病不宜长期卧床者；而内固定 术具有手术时间短、术中出血少、费用低、易于患者接受等优点可作为受伤前髋 关节活动能力好、骨质量好的GardenI、II型股骨颈骨折患者或有严重内科合并 症不能耐受关节置换的老年患者的首选治疗。 关键词：骨折内固定术人工全髋关节置换股骨颈骨折老年人 betweentwomethodforFemoral Comparison Neck in Fractures Elderly Master candidate：SunZhi-wen degree Supervisor：ProfessorZhangWei—guo Vice·-supervisor：ProfessorWei-—guo Zhang Major：Surgery Abstract total andinternal做ationincurative Objective：Tocomparehipreplacement effectsforthefemoralneckfractureinthe agedpopulation． Methods：Allthe134old femoralneckfracturewhohadbeentreated patients、砘Ⅱl fromJune2000toJune2007inour werereviewed．Ofcases department them，69 receivedtotal casesreceivedinternal hipjointreplacement(GroupA)，65 fixation(Group two weresimilarin timeand B)．Thegroups age，fractureclassification,injury healthco