2009~2010年钦州市一院分娩新生儿早接触早吸吮状况及护理体会.docVIP

2009~2010年钦州市一院分娩新生儿早接触早吸吮状况及护理体会[摘要] 目的：了解钦州市第一人民医院住院分娩新生儿早接触早吸吮现状。方法：对2009～2010年在钦州市第一人民医院住院分娩资料进行回顾性分析。结果：2009～2010年住院分娩新生儿1 803例，早接触早吸吮1 007例，新生儿早接触早吸吮率为89.13%；其中，2009年住院分娩新生儿791例，早接触早吸吮699例，新生儿早接触早吸吮率为88.37%；2010年住院分娩新生儿1 012例，早接触早吸吮908例，新生儿早接触早吸吮率为89.72%。年度间早接触早吸吮率差异无统计学意义（χ2=0.84，P＞0.05）。结论：新生儿早接触早吸吮是促进母乳喂养成功的有效措施。 [关键词] 新生儿；早接触早吸吮；母乳喂养；护理体会 [中图分类号] R722 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）04（b）-139-01 早接触早吸吮是指顺产的产妇在产后半小时内进行母婴皮肤接触，时间不少于30 min。为了解住院分娩新生儿早接触早吸吮现状，对2009～2010年钦州市第一人民医院住院分娩早接触早吸吮资料进行回顾性分析，现归纳总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 对2009～2010年钦州市第一人民医院住院分娩资料进行回顾性分析。 1.2 分析方法 按年度分组统计住院分娩新生儿早接触早吸吮状况。 1.3 统计学方法 应用SPSS 15.0统计软件，采用构成比及χ2检验对数据进行统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2009～2010年住院分娩新生儿1 803例，早接触早吸吮1 007例，新生儿早接触早吸吮率为89.13%；其中，2009年住院分娩新生儿791例，早接触早吸吮699例，新生儿早接触早吸吮率为88.37%；2010年住院分娩新生儿1 012例，早接触早吸吮908例，新生儿早接触早吸吮率为89.72%。年度间早接触早吸吮率差异无统计学意义（χ2=0.84，P＞0.05）。见表1。 3 讨论 住院分娩后实行早接触、早吸吮、母婴同室是提高母乳喂养率的重要措施。世界卫生组织和联合国儿童基金会于1989年发表了保护促进和支持母乳喂养的联合声明，1991年提出了创建爱婴医院的全球性号召。1992年我国开展了“爱婴医院”及“爱婴病区”的评比活动。1992年5月20日（全国母乳喂养宣传日）前向各省、自治区、直辖市卫生厅、局和计划单列市发出《关于加强母乳喂养工作的通知》，通知要求各地按世界卫生组织和联合国儿童基金会保护、促进和支持母乳喂养的10项措施，积极创建“爱婴医院”并抓好母婴同室的试点工作，总结经验，逐步推广：《国际母乳代用品的销售守则》。我国全面开展“爱婴医院” 及“爱婴病区”的评比活动有效地提高了母乳喂养率[1]。 本调查表明，2009～2010年钦州市第一人民医院住院分娩新生儿早接触早吸吮率为89.13%。新生儿出生 20～50 min 时正处兴奋时期，新生儿断脐后护理人员要在 30 min内把孩子抱给母亲，帮助新生儿有效地、频繁地吸吮乳头，能持续刺激产妇的腺垂体及神经垂体释放催乳素，同时可促使垂体后叶分泌缩宫素，而垂体后叶素的分泌，可使乳腺泡周围的肌上皮收缩而泌乳，保持乳腺管通畅，及早建立泌乳反射，有助于产后早期母乳喂养成功[2]。新生儿早接触早吸吮对母婴都有好处，母亲产后就能看到自己的小宝宝，增加母婴感情，体会到做母亲的责任，建立起照料婴儿的信心和兴趣，从而可不断增加坚持母乳喂养的信念。早接触、早吸吮能促使胎盘娩出，减少产后出血，使新生儿体温稳定，吸吮良好。根据王广香[3] 报道，经阴道分娩存活2 336新生儿例，产后5～10 min内进行早接触、早吸吮者，胎盘娩出时间在15 min之内者占98.2%，胎盘娩出时间在15～30 min之内者占1.8%，产后出血发生率为0.44%。10～20 min内进行早接触、早吸吮者，胎盘在15 min内娩出者占81.8%，15～30 min内娩出者占18.2%，产后出血发生率为1.36%。产后20～30 min内早接触、早吸吮者，胎盘15 min内娩出者占70.6%，15～30 min内娩出者占29.4%，产后出血发生率为2.21%。92%的母亲乳汁分泌良好，100%的新生儿均吸吮成功，且安静、舒适，皮肤红润。根据王耕[4]报道，对69对剖宫产母婴（A组）与阴道分娩正常的母婴172对（B组）早吸吮对促进乳汁分泌情况进行了观察，结果显示，早吸吮可使新生儿正确学会吸吮姿势，对剖宫产母亲术前、术中实施心理护理，坚持术后母婴皮肤早接触，早吸吮，可使母亲术后3 d内乳汁早分泌、多分泌，增强纯母