73例隐裂牙综合治疗临床疗效研究.docVIP

73例隐裂牙综合治疗临床疗效研究【摘要】 目的：探讨对隐裂牙的治疗及临床疗效。方法：回顾性分析我院口腔科于2009年11月~2011年5月所收治的73例隐裂牙患者的共计75颗患牙的临床资料，对其进行一系列的综合治疗，进行分期观察1~2年。结果：75颗隐裂牙的治愈62颗，改善8颗，失败5颗，总有效率为93.33%。结论：对于隐裂牙采用综合治疗效果显著，并可以尽量保留牙体组织及恢复咬合的能力，是一种较为理想的治疗方法。 【关键词】 隐裂牙；综合治疗；疗效 【Abstract】 purpose ：To explore the treatment and hidden crack teeth clinical curative effect.methods :Kouqiangke retrospective analysis in November 2009 to May 2011 of 73 cases were hidden crack the total of 75 patients with teeth with the clinical data of a tooth,The series of comprehensive treatment, staging observation 1 ~ 2 years. The results :75 a hidden teeth of crack 62 of cure, improve the head, failure 5 star, the total effective rate was 93.33%. conclusion ：For using the comprehensive treatment teeth hidden crack effect significantly, and can keep the body as far as possible and restore the ability of organization to bite, is a more ideal treatment. 【Key word】 Cracked tooth hidden ;Comprehensive treatment ;Curative effect 隐裂牙在中老年人中较为常见，是一种非龋性的牙体疾病，其主要指的是在牙冠的表面上因为许多因素产生了细小的裂纹，随着病情的进展，容易导致牙本质的结构受到严重的损伤，出现牙本质过敏、牙齿疼痛等症状，好发于上颌的第一磨牙。[1]由于隐裂牙在早期病变时临床症状不明显，容易被人忽视，因咬硬物时突然出现疼痛，甚至导致牙折的发生，这是患者造成牙齿缺失的常见原因，并可以导致牙周、牙髓炎的发生，为患者带来了反复的难治的疼痛，所以对隐裂牙能够尽早的诊断并治疗，可以提高患者的生活质量，我院对隐裂牙采取综合治疗的方式，取得了较好的效果，现总结汇报如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我院口腔科于2009年11月~2011年5月所收治的73例隐裂牙患者的临床资料，患牙共75颗，其中男性41例，女性32例，年龄40~45岁20颗患牙，年龄46~60岁50颗患牙，其余年龄段5颗患牙，无性别差异性。患牙分布情况见下表1。 1.2 检查方法 检查牙冠完整性，颌面可以发现有裂隙与发育沟相吻合，对冷热刺激敏感，咬?痛明显，有的患者颌面可见牙齿有磨耗，边缘嵴较锐利，并且牙尖较高陡。 1.3 治疗方法 早期隐裂牙如没有明显症状，经多次反复的调整咬颌，降低其牙尖的高度及斜度，以达到减小楔力的目的，从而彻底消除使牙齿裂开的力量，恢复正常的咬颌；对于隐裂较浅但是没有继发龋齿的，用氢氧化钙护髓，光固化复合树脂充填；对于合并继发龋的隐裂牙，去除继发龋，沿隐裂纹路备洞，磨至正常牙组织，用氢氧化钙、氧化锌丁香油黏固粉暂时封闭，观察2周后，如无冷热刺激症状，再用光固树脂填充；如伴有牙髓症状的隐裂牙在行根管治疗后行全冠修复术。 1.4 疗效评价 成功：无冷热刺激症状，无叩痛，无咬颌痛，牙髓无异常，X线示牙根尖周发生病变；改善：过敏症状较治疗前缓解，轻咬颌痛，牙髓无异常，X线示牙根尖周未发生病变；失败：过敏症状无改善或者加重，出现根尖周炎、牙髓炎、牙折裂、牙槽脓肿，X线可见根尖周、根分叉处阴影。总有效率为（成功颗数＋改善颗数）/总颗数×100%。 2 结果 75颗隐裂牙经综合治疗后半年、1年、2年复查，治愈62颗，改善8颗，失败5颗，总有效率为93.33%，失败5颗中有3颗未做全冠修复发生冠折拔除，2例因根折拔除。 3 讨论 隐裂牙是一种微小的牙齿裂缝，常常可以引起牙体、牙髓、尖周及牙周等一系列的