76例HIV抗体检测结果研究.docVIP

76例HIV抗体检测结果研究[摘要] 目的:了解医院患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况,分析其感染途径,提出预防措施。方法:对2007年1月～2009年12月在本院就诊的部分患者采用酶联免疫吸附测定(ELISA)进行HIV抗体检测。结果:在23 367例患者中检出76例HIV抗体阳性,总检出率为0.325%。2007、2008和2009年检出率分别为0.204%、0.302%和0.459%。结论:HIV的感染率逐年上升。在条件允许的情况下,建议医院对所有住院患者均进行HIV抗体筛查,促进获得性免疫缺陷综合征(AIDS)防治工作的发展。 [关键词] 人类免疫缺陷病毒;分析;酶联免疫吸附测定;获得性免疫缺陷综合征 [中图分类号] R446.6 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)05(a)-083-01 自1981年美国发现第1例艾滋病(AIDS)以来,艾滋病已成为威胁人类生存的传染病,在世界范围内迅速蔓延。随着AIDS患者数量的增加,人类免疫缺陷病毒(HIV)的流行在中国已经建立并迅速地从主危人群向普通人群扩展[1]。为了解医院患者中HIV的感染及分布情况,为医院制定预防措施提供依据,对2007年1月～2009年12月在本院就诊的部分住院及门诊患者进行HIV抗体检测,结果报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 对2007年1月～2009年12月在本院就诊的部分住院及门诊患者进行血清HIV抗体检测,共计23 367例,其中,男性12 062例,女性11 305例,年龄为0~101岁。 1.2 检测试剂 HIV(1+2)抗体初筛采用酶联免疫吸附测定(ELISA),试剂由珠海丽珠生物有限公司提供。HIV(1+2)抗体复查采用酶联免疫吸附测定(ELISA),试剂由北京万泰有限公司提供。试剂全部经药监局注册,批检合格,并在有效期内使用。 1.3 检测仪器 郑州博赛生物有限公司生产的酶标仪和AW1洗板机。 1.4 检测方法 将检测HIV抗体的标本通过离心,分离出血清。依据《全国HIV检测技术操作规范》进行操作,严格按照试剂盒说明书中的步骤进行检测。首先用珠海丽珠生物有限公司提供试剂盒进行初筛检测,结果阴性者发HIV阴性报告,结果阳性者需用北京万泰有限公司提供的试剂盒进行重复检测,两次结果均为阳性或一阴一阳者,结果送广西疾病预防控制中心艾滋病监测中心用WB法进行确认实验。 2 结果 2.1 检出感染者及其性别分布 2007～2009年共检出HIV感染患者76例,以男性为主,占总感染数的68.4%。检测结果见表1。 2.2 HIV感染者的感染途径 以性接触、血液和母婴为传播途径,分别约占总感染者的72.4%、18.4%和9.2%,以性传播为主要传播途径,见表2。 3 讨论 AIDS是由HIV感染引起的一种传染病,我国自1985年检出首例至今,AIDS在我国的流行已进入快速增长期。目前尚无有效治疗HIV的疫苗或药物,除了行为干预等社会学手段,阻断输血传播、及时发现HIV感染者并采取针对性措施,是目前控制疫情的重要技术手段。 本资料显示,23 367例患者中检出HIV阳性76例,平均阳性率为0.325%。2007、2008和2009年检出率分别为0.204%、0.302%和0.459%,阳性率呈逐年上升的趋势。因此,要大力宣传性病、艾滋病防治知识,预防艾滋病向普通人群传播。从性别来看,HIV感染者中以男性为主,占感染者的68.4%。从HIV感染者的感染途径来看,HIV的感染和流行呈多样化,目前以性接触传播途径为主,占感染者72.4%。有资料“基于生物学原因女性比男性更容易感染HIV,男性向女性传播HIV的效率是女性向男性传播的2~4倍。”因此,应做好对妇女艾滋病防治知识宣传培训,提高广大妇女的保护意识,开展孕期HIV筛查,有效保护和降低妇女感染艾滋病尤为重要。否则在不久的将来女性感染HIV的比例可能迅速上升,且将加大母婴垂直传播的感染机会[2],给艾滋病的防控工作带来很大困难。 随着医院规模扩大,医学技术水平不断地提高,就诊患者数量较大,病情也较为复杂,而HIV从急性感染到发展为AIDS,其潜伏期的长短因人而异,差别较大,临床医师较难识别、判断,为了避免HIV的漏诊,在条件允许的情况下建议医院对所有住院患者均进行HIV筛查。 [参考文献] [1]吴尊友,柔克明,崔海霞.HIV/AIDS地中国的流行:历史、现有政策和对未来的挑战[J].艾滋病教育与预防,2004,16(增刊A):7-17. [2]石兴瑞.基层妇保人员艾滋病母婴传播防治知识的调查研究[J].中国医药导报,2