兖州矿区煤矿工人高血压流行病学研究.docVIP

兖州矿区煤矿工人高血压流行病学研究摘要：目的 了解兖州矿区煤矿工人高血压流行状况，探讨高血压的防治对策。方法 选择2006年兖州矿区健康查体全部煤矿工人为这次调查的对象，对30410人进行血压测量及相关危险因素调查。结果 查出高血压病病人4619例，其中Ⅰ级、Ⅱ级、m级高血压病病人分别为2326例、2123例和170例，总患病率为15.19％。45岁以下高血压患病率仅为14.31％(4016／28064)，45岁以上为25.70％(603／2 346)。各年龄组间发病率差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 兖州矿区人群高血压发病率高于全国平均发病率(11.88％)水平，高血压是危害人群健康的常见心血管疾病，应引起广泛重视。 关键词：高血压；流行病学；患病率；兖州矿区 中图分类号：R544.1 R255.3　文献标识码：C　文章编号：1672－1349(2007)10－0993－02 高血压是一种世界范围内广泛流行的心血管疾病，是目前造成人类心脑血管疾病死亡的主要原因之一。近几十年来，随着人口期望寿命的延长及生活方式的改变，我国的人群疾病模式有了很大变化，高血压患病率明显上升。为了解煤炭矿区人群高血压的患病情况，以制定相应防治措施，我院对2006年兖州矿区全部煤矿工人健康查体人员进行高血压病流行病学调查，现将结果报道如下。 1　资料与方法 1．1　调查对象 根据《中国高血压防治指南》，选择2006年兖州矿区健康查体全部煤矿工人30 410例为这次调查的对象。 1．2　调查内容 包括一般状况、卫生知识水平、家族及个人史、主要心血管病史；测量指标为血压、脉搏、身高和体重。 1．3　血压测量方法 血压测量均使用常规台式水银柱(1mmHg=0.133 kPa)血压计，用前经严格校正。测压时，受检者取坐位，双足平放于地面，测压前静坐5 min(若为刚吸过烟者静坐15 min)。测右肱动脉血压，先确定最高充气压(POP＋30mmHg)，待袖带放完气后30 s再连测3次血压(每次间隔30 s)，用快速连续的速度充气，达充气顶点，放气维持约2 mmHg／s，记录好各次Korotkof音，精确到2mmHg，取第1音为收缩压(SBP)，第5音为舒张压(DBP)，质控测量差值不超过±4mmHg。 1．4　判断标准 Ⅰ级高血压(轻度)SBP(140～159)mmHg或／和DBP(90～99)mmHg；Ⅱ级高血压(中度)SBP(160～179)mmHG或/和DBP(100～109)mmHg；Ⅲ级高血压(重度)SBP≥180 mmHg或/和DBP≥110 mmHg。超重与肥胖判断标准；体重指数(BMI)＝体重街高(kg／m2)，BMI24kg／m2为超重；BMI≥28 kR／m2为肥胖。 2　结 果 2．1　高血压检出率 共调查30 410人，查出高血压病病人4619例，总患病率为15.19％，其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压病病人分别为2326例，2123例和170例，患病率分别为7.65％，6.98％，0.56％。 2．2　不同年龄、性别人群的高血压患病率 随着年龄的增加，男、女高血压患病率均呈上升趋势，45岁以下高血压患病率为14.31％(4016/68 064)，45岁以上为25.70％(603/2346)。各年龄段间患病率有统计学意义(χ2＝303.61，P＜0.01)。详见表1。 2．3　吸烟、饮酒与高血压患病率 调查的30 410人中，有吸烟史者的高血压患病率15.60％(2629/16848)，无吸烟史者的高血压患病率14.67％(1990/13562)，两者比较差异无统计学意义(χ2＝0.508，P＞0.05)。 有饮酒史者的高血压患病率为16.34％(2737/16748)，无饮酒史者的高血压患病率13.78％(1882/13662)。两者比较差异无统计学意义(χ20.321，P＞0.05)。 2．4　超重、肥胖与高血压的患病率 超重者高血压的患病率为18.52％，肥胖者患病率为42.39％(见表2)。超重和肥胖占高血压总病例数的70.43％(3253/4619)，超重和肥胖占高血压发病的危险度增加(RR=1.19)。 3　讨 论 本次高血压流行病学调查结果显示，兖州矿区煤矿工人高血压的平均患病率为15.19％，高于1999年全国抽样调查的高血压患病率(18.18％)。但与该矿区1985年调查的高血压患病率(10.09％)比较，已呈明显上升趋势。 高血压的发病涉及复杂的病理生理过程，影响因素多种多样，如年龄、性别、民族、社会经济状况、饮酒、体重、遗传、营养膳食、各种环境暴露等。本次高血压流行病学调查结果显示，随着年龄的增加，男女性的高