第6章 个案工作方法.ppt

　　三、个案管理的实施原则 　　1．服务对象参与 　　2．服务评估：初始评估、需求评估、财务评估和社会工作专业评估等 　　3．服务协调 　　4．资源整合 　　5．包裹式服务与专业合作 　　6．评估与监督 　　四、个案管理的工作过程 　　（一）个案发掘与转介 　　1．服务对象 　　通常是通过各种转介、外展（也称主动接触，outreach）等方式成为服务对象的。 　　如来自医院、社会服务机构、村委会、社区居委会、邻居、家庭照顾者或者是服务对象主动求助。 2、个案管理者发现个案的途径 　　（1）通过转介渠道接触服务机构时，机构要做好准备，接受服务对象。 　　（2）通过外展的方式深入社区，寻找或鼓励潜在的服务对象。 判定问题是否复杂到需要运用个案管理。 　　（二）评估（预估）与选择 　　1．个案管理评估的目的 　　确认服务对象的真实需要，以便能够有效运用资源满足服务对象独特的要求。 　　2．个案管理的评估采用的方式 　　在短时间内准确诊断。 　　3．评估的内容 　　个人状况，如健康、心理、认知、社交、经济、家庭、社会环境以及社会支持等。 　　（三）个案管理服务计划与执行 　　1．主要任务是设计一个包裹式的服务，包括服务计划和治疗计划两部分。 　　2．制订服务计划时，需要注意两个方面： 　　（1）需要确保有适当的资源，以满足服务对象的需要； 　　（2）需要负责管理珍贵而稀少的资源。 　　3．执行就是提供服务，将不同资源连接起来满足服务对象需要的过程，同时开展专业服务的过程。 　　（四）监督和评估 　　 个案管理需要不断地监督和评估，以便及时调整服务；在服务结束后也需要追踪来确认服务的效果。 　　服务结束后的评估： 　　1．服务是否符合服务对象的需要 　　2．服务对象对整个服务是否满意 　　3．服务提供的目标是否实现 ——没有实现的话，重新回到计划阶段 　　（五）结案 　　个案管理者要为结束服务做好充分准备，包括征求服务对象对服务结束时间的建议、处理服务关系结束的情感反应、检查结束工作的安排、转介工作的安排情况等。 服务对象1：我一直心情不好，常感到日子不好过。 工作者1：请你说明一下你过怎样的日子？ 服务对象2：我觉得很孤独，我好像整个人都很不对劲。 工作者2：在什么时候感到最孤独，那时候你会做什么呢？ 　　3．影响性的技巧 　　指工作者通过影响服务对象，使其从新的角度或层面理解问题或采取其他方法解决问题的技巧。 　　（1）提供信息 　　（2）自我披露 　　（3）建议 　　（4）忠告 　　（5）对质 （1）提供信息:工作者基于专业特长和经验，向服务对象提供所需的知识、观念、技术等方面的信息。 （2）自我披露:指工作者选择性地向服务对象披露自己的亲身体验、处事方法和态度等，从而使服务对象能够借鉴他人的经验作为处理自己问题的参考。 服务对象：我很难专心念书，距离高考没几天了，你以前也会如此吗？ 工作者：虽然考试的日子离我很远了，但我还记得考前的压力，很难让我心情平静的感觉。同时，我看到我的同学却能按部就班地准备功课，于是，当我心情不稳或不专心时，我就想象那位从容不迫的同学，而心情就稳些。 （3）建议:指工作者对服务对象的情况、问题有所了解和评估后，提出客观、中肯、具建设性和有助于解决问题的意见。 （4）忠告：工作者向服务对象指出服务对象行为的危害性或服务对象必须采取的行为。 （5）对质:工作者发觉服务对象的行为、经验、情感等有不一致的情况时直接发问或提出疑义的技术。 工作者（对一位经常翻查先生皮包的服务对象说）：如果你还是每天翻查你丈夫的包，他会觉得自己不被尊重，会严重影响你们夫妻之间地感情。 服务对象1：我知道打我儿子是没用的，但我气起来，也只会打他。 工作者1：你很想改变自己管教儿子的方式，却一直做不到，是有什么困难阻挡你改变的行动吗？ 服务对象2：我不在乎有没有加班费，我只是没把事情做完很难过，所以，我每天尽量下班后还留在办公室把事情做完，我是全心全意地投入工作，但这次公司加薪和升迁名单都没有我，我难道值得如此苦干下去吗？ 工作者2：你本以为自己投入工作是不计较什么，但如今你的苦心毫无收获，你对自己的努力工作感到很矛盾。 　　二、建立关系 　　社会工作者与服务对象初次接触建立相互信任的专业合作关系。 　　1．感同身受 　　2．建立有利于服务对象积极表达的关系模式：帮助服务对象了解社工、明确目标、彼此的希望和角色。 　　3．制造气氛 　　4．积极主动 　　三、收集资料 　　1．会谈的运用：通过与服务对象面对面的访谈直接收集资料的方法。 　　2．调查表的运用：运用问卷、量表、心理测试等科学的调查工具。 　　3．观察的运用：服务对象与周围环境的互动过程，