慢性肾脏病非透析患者微炎症、营养状态临床探析.pdfVIP

lIIIII IIIIIIIIIIIILIIllLIIIl 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究 工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢 的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也 不包含为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料， 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名： 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研 究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本 人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中 国医科大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科 大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和 磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部 分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 趱 日 目录 一、摘要 中文论著摘要．．．．…．．……．…．．．………．……………．1 英文论著摘要…………………………………………3 二、英文缩略语……………………………………．．……6 三、论文 前言+……．．．………………………………………．．7 日U吾……．．．………………………………………一。 材料与方法…………………………………………．．8 结果．．………．．………．．．……………．………．．…．10 讨论……．…………………………………．．……．．14 结论…．．．．．．．．…．……………………………．．……16 四、本研究创新性的自我评价…………………．……．………17 五、参考文献……………………………………………．18 六、附录 综述…．………………………………．……………20 在学期间科研成绩…………………………．．．……．…．26 致谢………………．………………………．…．．…．27 个人简介………．……………………………………28 ·中文论著摘要· 慢性肾脏病非透析患者微炎症、营养状态临床分析 目 的 观察慢性肾脏病(Chronicdisease，CKD)非透析患者的微炎症、营养不 kidney 良状态及不同时期心脏结构功能学变化特点。分析微炎症、营养不良与CKD进展 和心功能不全的相关性，为临床防治CKD及其心血管和并症提供新的思路。 研究对象及方法 回顾性研究，收集中国医科大学附属第一医院2010年9月1日至2013年1 月15日期间于肾内科住院的CKD3-5期患者的资料。根据估测的肾小球滤过率 (estimated filtration glomeruar rate，eGFR)：t@患者(不伴心功能不全)分为三 为两组，分别对其性别、年龄、微炎症指标(CRP、铁蛋白)、营养状态指标(白 蛋白、前白蛋白、转铁蛋白)进行影响因素分析，评价各组问上述指标有无统计 学差异；将CKD3-5期分组中存在统计学差异的指标与估算的肾小球滤过率进行 相关性分析；将CKD5期心功能不全分组中有统计学意义的指标带入Logistic回 归方程筛选心功能不全的独立危险因素。分别对上述2组患者心脏结构功能学指 标(室问隔厚度、左室舒张末内径、左室后壁厚度、肺动脉内径、射血分数)进 行比较，明确各阶段患者心脏结构功能学变化的特点。所有数据均采用SPSSl7．0 统计学软件处理，以P0．05为有统计学意义。