甲状腺结节超声误诊原因的探析——大宗病例临床报告.pdfVIP

甲状腺结节超声误诊原冈的分析一大宗病例临床报告 甲状腺结节超声误诊原因的分析 一一大宗病例I临床报告 中文摘要 目的： 通过大宗病例的临床报告，分析甲状腺结节超声误诊的常见原 因。 材料与方法： 2011个甲状腺结节的超声图像及术前超声诊断结果进行回顾性分析。 结果： 诊436个(21．7％)。其中恶性病变误诊为良性病变133个：甲状腺癌 误诊为结节性甲状腺肿有122个(91．7％)，误诊为腺瘤有11个(8．3％)； 恶性病变误诊为良性病变的主要声像图特征：形态规则、边界清楚、 血供不丰富、不伴钙化。良性病变误诊为恶性病变37个：结节性甲 状腺肿误诊为甲状腺癌32个(86．5％)，腺瘤误诊为甲状腺癌3个 (8．1％)，桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎误诊为甲状腺癌各1个 (各2．7％)；良性病变误诊为恶性病变的主要声像图特征是：形态 不规则、边界不清、血供丰富、伴细小钙化。良性病变间相互误诊 甲状腺结节超声误诊原因的分析一大宗病例临床报告 266个：结节性甲状腺肿误诊为腺瘤244个(91．7％)，主要声像图特 征：单发，形态规则、边界清、有声晕、血供丰富、伴囊性变、不伴 钙化。腺瘤误诊为结节性甲状腺肿有14个(5．2％)，主要声像图特征： 边界欠清、不伴声晕，血供不丰富。亚急性肉芽肿性甲状腺炎误诊为 结甲肿1个(O．4％)，桥本氏甲状腺炎误诊为结甲肿5个(1．996)，毒 性弥漫性甲状腺肿误诊为结甲肿2个(O．896)，主要声像图特征：形 态不规则，边界不清、不伴钙化。 结论： 误诊的主要原因包括对结节性甲状腺肿的高发病率及腺瘤在甲 状腺结节病变中的相对低比例认识不足、对结节性甲状腺肿声像图的 多样性及对甲状腺腺瘤和甲状腺癌的声像特点掌握不够；基础疾病的 存在及多源性结节的并存也是不可忽略的重要因素。 【关键词】甲状腺结节：超声；误诊 甲状腺结节超声误诊原因的分析一大宗病例临床报告 of Nodules MisdiagnosisThyroid by i Ul Seres trasonography：ALarge Report ABTRACT Objective： To thefactorsthatcause in analyze misdiagnosisultrasonographic evaluationof nodules． thyroid MaterialsandMethods： The is on1933 diagnosbyultrasonography preoperative patients， whotook treatmentsfrom2006to2009andwhose surgical pathological examinationsconfirmed2011 thyroidnodules，were retrospectively reviewed． Results： Thereviewof 1 201 casesconfirms preoperativeultrason