类风湿关节炎患者TH17细胞和其相关细胞因子的表达和临床意义.pdfVIP

类风湿关节炎患者THl7细胞及其相关细胞因子的 表达及临床意义 硕士研究生：林琳 指导教师：程艳杰教授 专业名称：临床检验诊断学 摘要 类风湿性关节炎(RA)是我国高发的一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性 自身免疫性疾病。以关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性 炎症为主要表现，滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功 能障碍，肢体严重畸形，甚至致残，在我国RA的患病率约为0．4％。RA的病因尚 不明确，可能为遗传、环境、感染和免疫等因素共同作用的结果。目前的主要治 疗原则是使患者获得尽可能长的完全缓解期，以非甾体抗炎药、免疫抑制剂、抗 风湿类药等为主，对肝肾功能有损伤，因此更需要明确RA的病因及探索其新的治 疗靶点。 THl7细胞为新发现的CD4+T细胞亚群，作为一个新型的辅助性T细胞亚群， 具有独立的分化和发育调节机制，能产生IL．17A，IL．17F和IL．22等细胞因子。 自身免疫性疾病和感染性疾病中发挥重要调节作用。同时有资料显示，一些自身 免疫病患者，如多发性硬化、系统性红斑狼疮、炎性肠病和银屑病等存在着THl7 细胞数量和(或)功能异常。 本实验通过研究而17细胞及其相关细胞因子在RA患者中的表达水平并探讨 其临床意义，可能会对阐明RA的发病机制及探索新的靶向治疗起到一定的积极作 用。 第一节：RA患者外周血THl7细胞相关细胞因子的表达水平 发病中的作用。 方法：收集初诊确诊为活动期RA患者32例，男7例，女25例，平均年龄 7AmRNA表达水平。 水平和外周血单个核细胞(PBMC)中IL．1 差异有统计学意义(户2．58，Po．05)I 0．05)。 主要效应性细胞因子IL．17A水平明显升高并与疾病活动程度呈正相关。 第二节：RA患者外周血THl7细胞数量 血THl7细胞的数量，研究其与疾病活动程度的关系。 方法：病例组及对照组选择同第一节。以Ficoll密度梯度离心法分离外周血 细胞的数量。 结论：活动期RA患者外周血THl7细胞的数量增多，且与疾病活动程度呈 正相关。 IL-17AIL．17AmRNA 关键词：类风湿性关节炎 THl7细胞 RT-PCR流式 细胞仪 2 TH17cellsrelated The andClinical of expression significance inthe withrheumatoidarthritis cytokinespatients Master candidate：linlin degree ie Supervisor：Professorchengyanj medicine Major：laboratory Abstract Rheumatoid achronic autoimmunedisease州tIla arthritis(心issystemic high in ischa