初发糖尿病患者心理调查探究及健康教育.doc

初发糖尿病患者心理调查探究及健康教育【摘要】目的调查初发糖尿病患者心理状况，针对糖尿病患者处在疾病的不同心理时期实施正能量健康教育。临床资料与方法对云南省昆明医科大学糖尿病科的150例糖尿病初发患者采用心理疾病的临床表现、糖尿病基础知识的问卷调查。结果49人有焦虑情绪，4人有郁郁情绪，5人有恐惧情绪，愤怒情绪0人。结论初发糖尿病患者不同程度上有焦虑、郁郁、恐惧情绪，糖尿病健康教育师通过对初发糖尿病患者评估、观察，向患者及家属交代注意事项：运动治疗、饮食治疗、药物治疗、心理治疗及降糖工具的使用等，为患者及家属提供糖尿病治疗过程中需要的正确知识，以延缓糖尿病并发症的发生、发展，适当鼓励家属陪伴患者，住院患者通过小组教育的形式，为患者与患者之间提供交流平台，互相吸取降糖过程中的经验及教训，互相帮助与支持，为患者寻求社会支持，使初发糖尿病患者在降糖过程中生活的轻松愉悦，从而更好的达到预定护理目标，最终对促进患者的身心健康有着重要的深远意义。 【关键词】糖尿病；心理；健康教育 糖尿病（DM）是由于不同病因和发病机制引起的体内胰岛素（INS）缺乏或INS作用障碍，导致机体糖、脂肪和蛋白质代谢异常，而以慢性高血糖为主要表现的临床综合征。躯体患病，通常的心理阶段：否认、愤怒、接受、焦虑、郁郁、恐惧等；目前糖尿病已成为重大的国际公共卫生问题，糖尿病教育师关注糖尿病患者的心理、健康教育及长久的糖尿病患者档案管理，能预防与延缓糖尿病并发症的发生与发展。 1临床资料 纳入2011年11月——2013年2月云南省昆明医科大学糖尿病科的150例糖尿病初发患者，采用心理疾病的临床表现、糖尿病的基础知识进行问卷调查；男：女=85：65，年龄19岁-72岁，学历状况，文盲4人，小学文化10人，初中文化5人，高中文化13人，大学文化114人，研究生文化4人，藏族5人，回族2人，纳西族1人，余为汉族，基督教信仰者2人，佛教信仰者4人，未婚7人，离异1人，丧偶4人，酗酒5人，抽烟20支/天以上的19人，睡眠3-4小时/晚6人。 2方法 2.1采用心理疾病的临床表现、糖尿病的基础知识进行问卷调查。 2.2糖尿病教育师与患者沟通、交流，评估患者的生理状况、睡眠、饮食、运动及性功能有无改变。 2.3150人均采用小组看图对话、健康教育大课堂形式、呼吸放松、音乐放松训练，饮食、运动体验。 3结果 3.149人有焦虑情绪，4人有郁郁情绪，5人有恐惧情绪，愤怒情绪0人。 3.2通过糖尿病教育师的健康教育，32人焦虑情绪减轻，0人有恐惧情绪，1人郁郁情绪缓解，3人使用药物调节，0人有愤怒情绪。 4结论 初发糖尿病患者不同程度上有焦虑、郁郁、恐惧等情绪，糖尿病健康教育师通过对初发糖尿病患者评估、观察，向患者及家属交代注意事项：运动治疗、饮食治疗、药物治疗、心理治疗及降糖工具的使用等，为患者及家属提供糖尿病治疗过程中需要的正确知识，适当鼓励家属陪伴患者，住院患者通过小组教育的形式，为患者与患者之间提供交流平台，互相吸取降糖过程中的经验及教训，互相帮助与支持，为患者寻求社会支持，使初发糖尿病患者在降糖过程中生活的轻松愉悦，从而更好的达到预定护理目标，最终对促进患者的身心健康有着重要的深远意义。 5讨论 糖尿病治疗最终目的是减少并发症的发生发展，关键在于建立健全糖尿病患者健康教育档案的管理，档案管理要有专职糖尿病教育师的参与，才能把患者存在的问题及预后清晰明了告诉患者、家属，为患者今后就医做指南，健康教育成功的关键是提倡糖尿病患者积极主动进行随访、积极全面参加糖尿病健康知识讲座，可以缓解患者、家属、家庭、社会的压力，使患者以积极向上健康的心态，轻松愉悦过好生活。 1