压缩雾化高渗盐水联合氨溴索治疗支气管肺炎患者临床疗效观察.docVIP

压缩雾化高渗盐水联合氨溴索治疗支气管肺炎患者临床疗效观察【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0099-02 【摘要】目的 探讨和研究压缩雾化高渗盐水联合氨溴索治疗支气管肺炎患者的临床疗效。方法 摘取我院近年来收治的74例支气管肺炎患者的临床资料作为研究对象，按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例，其中对照组患者给予常规的抗感染、抗病毒、止咳化痰平喘等治疗，同时给予氨溴索雾化吸入进行治疗；观察组在此基础上加用压缩雾化高渗盐水进行治疗，治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。结果 两组患者的症状均有不同程度的缓解，但观察组的显效率和总有效率分别为59.46%（22）和91.89%（34）；对照组的显效率和总有效率分别为32.43%（12）和64.86%（24），观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。 1.2 方法 对照组患者给予常规的抗感染、抗病毒、止咳化痰平喘等治疗，取15mg氨溴索加入雾化器进行雾化吸入，1次/d，7d为一个疗程；观察组在此基础上加用压缩雾化高渗盐水进行治疗，取3ml的3%高渗盐水加入喷雾器罐内，垂直握紧将面罩部位对准患者的口鼻部位，开通电源进行雾化吸入，1次/d，7d为一个疗程，在治疗过程中加强拍背，必要时进行吸痰确保患者的呼吸道通畅。治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。 1.3 疗效判定 按照患者的临床表现将治疗效果分为显效、有效和无效。显效：患者在1个疗程内临床症状消失，听诊肺部啰音消失或基本消失；有效：患者在1个疗程内临床症状较治疗前明显改善，听诊肺部啰音较治疗前明显改善；无效：患者在1个疗程内临床症状较治疗前无明显改善或出现加重，听诊肺部啰音较治疗前无明显改善或出现加重。以显效+有效统计总有效率。 1.4 统计学处理 所有数据均采用统计学处理软件SPSS 15.0进行统计学处理，组间对比采用t进行检验，方差值P0.05视为具有统计学意义。 2 结果 两组患者的症状均有不同程度的缓解，但观察组的显效率和总有效率分别为59.46%（22）和91.89%（34）；对照组的显效率和总有效率分别为32.43%（12）和64.86%（24），观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。 3 讨论 由于患者在发生支气管肺炎时会导致毛细支气管发生炎症导致管腔出现阻塞或不完全阻塞，从而引起肺不张或肺气肿等，所以尽快恢复气道通畅，减少气道阻力是治疗此类疾病的重要手段。目前临床上开展雾化吸入治疗支气管肺炎已经较为广泛，此种治疗方法能够有效的湿化气道和清理炎性分泌物，同时能够改善气道梗阻现象，避免呼衰或呼吸性酸中毒的发生。目前临床上常用的雾化治疗方式主要包括超声雾化、氧驱雾化以及压缩雾化，压缩雾化吸入能够使雾化颗粒直径减小到2～5um，确保雾化颗粒能够有效的在毛细支气管壁上进行附着达到治疗的目的，而这一点是氧驱雾化和超声雾化都不能做到的3。 高渗盐水能够改变患者气道内的渗透压，在气管和支气管内形成局部的高渗环境，促使粘膜下的水分向管腔内流动，起到稀释痰液、湿化气道的作用。高渗盐水在雾化吸入之后会在一定程度上增加呼吸道内的分泌物，因此配合拍背吸痰是十分必要的，确保气道的通畅能够很大程度上缓解支气管肺炎导致的缺氧等气道阻塞现象，才能够有效的促进支气管肺炎的恢复4-5。 综上所述，压缩雾化高渗盐水联合氨溴索治疗支气管肺炎有着显著的疗效，相较于单纯应用氨溴索有着明显的优势，而且此种治疗方法具有费用低廉、操作简单、疗效较好的特点，值得在临床上加以推广和应用。 参考文献 [1] 张诗虎.急危重症支气管哮喘抢救治疗的临川研究[J].临床肺科杂志，2007，12（7）：718. [2] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）[J].中华结合与呼吸杂志，2008，31（3）：177～185. [3] 张淇钏，陈楚鹏，隋敏生.44例老年重症哮喘的院前急救体会[J]实用心血管脑肺血管病杂志，2006，14（5）：405. [4] 谭斌，刘芳，邓贤明，等.舒利迭联合爱全乐治疗136例老年支气管哮喘疗效观察[J]西南军医，2011，5（13）：870～871. [5] 冯玉明.高渗盐水加普米克雾化辅助治疗毛细支气管炎162例疗效观察[J]现代临床医学，2012，38（3）：180～181. 作者单位：222000 连云港市妇幼保健院儿科 1