结核分支杆菌6Kda-38kda-ESAT-6融合蛋白的血清学评价.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要………………………………………………………………………1 英文论著摘要………………………………………………………………………3 二、英文缩略语…………………………………………………………………………5 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………“6一刖舌…………………………………………………………………………………………………………“ 材料与方法…………………………………………………………………………7 结果…………………………………………………………………………………………………………一9 讨论…………………………………………………………………………………………………………l2 、 结论…………………………………………………………………………………………………………14 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………15 五、参考文献…………………………………………………………………………l6 六、附录 8 综j苤…………………………………………………………………………………………………………l 在校期间科研成绩…………………………………………………………………26 致谢………………………………………………………………………………27 个人简介…………………………………………………………………………28 ·中文论著摘要· 学评价 目 的 每年有900多万新发病例，死亡人数约200万。至今大约有20亿人被感染，结核 病目前已成为全球严重的公共卫生和社会问题。现有的细菌学诊断是结核病诊断 的金标准，但由于涂片阳性率低、培养耗时时间长，远不能满足临床需要。血清 学检测以其简单、快速、准确受到广泛关注，寻找理想的靶抗原，一直是众多学 者研究的热点。近年来研究表明，只用单一抗原的结核病血清学诊断敏感性、特 异性往往不够，难以有效区分现患结核人群和结核菌感染。结核病融合蛋白抗原 16Kda-38kda可以提高结核血清学诊断的特异性和敏感性的研究已经国外学者证 明，ESAT-6是刺激IFN．r应答的主要抗原，仅存在于结核分枝杆菌群及少数几种 白(以下简称重组蛋白)为包被抗原，检测结核病人的血清，探讨该融合抗原对结核 病诊断敏感性和特异性，并与商品化结核抗体试剂盒做对比分析，以评价该抗原 诊断结核病的价值。为进一步诊断试剂盒的研发提供依据。 方法 实验对象包括全部病例150例，其中临床确诊结核病例(TB)105例、45例控 确诊结核病例105例(菌阳26、菌阴79)、控制组20例健康人、25例非结核肺 病病例血清中的相关结核抗体，得出各组之间的OD值及阳性率，并与商品化结 核抗体检测试剂盒(TB．DOT)的阳性率进行比较，以此来评价重组 结 果 结核抗体检测试剂盒阳性率相比，有统计学差异(PO．01)，结核病组阳性率为 59．05％，与商品化结核抗体检测试剂盒阳性率相比，无统计学差异(P0．05)。结 性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为59．05％、93．33％、95．38％、49．41％。 应用ROC曲线分析，得出曲线下面积为0．751，cutoff值为2．52，此时敏感性及 特异性分别为65．4％、84．8％。 结论 好的区分有病者和无病者，可以作为结核病诊断的备选抗原之一。 关键词 方法 2 ·英文论著摘要· EvaluateRecombinant SerologicalUsing 16kDa·-38kDa-·ESAT-6Proteinof Tuberculosis