心理护理在产科孕期及产期中应用体会.docVIP

心理护理在产科孕期及产期中应用体会摘要：目的：讨论心理护理在产科孕期及产期中的应用。方法：选择100例孕产妇，分为观察组和对照组，观察组从孕期、待产、三个产程至产后应用心理护理，对照组普通护理。结果：观察组各种状态更健康，p0.05，有统计学意义。结论：在孕期、产期、产后实施心理护理，可以有效提高母婴健康状态。 关键词：心理护理；产科；孕期；产期 【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0351-01 孕妇尤其是初产妇在孕期及产期，会出现期待、焦虑、紧张或者恐惧等复杂的情绪，对外界产生强烈的依赖，针对这一时期特殊的心理变化，实施不同的心理护理，可以减轻怀孕、分娩对产妇心理的负面影响，得到心理生理的双重满足，利于顺利度过孕期产期和产褥期，增强自然分娩率，缩短产程。针对孕产妇进行针对性的心理辅导，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料：选择2002年1月至2012年4月来我院检查并分娩的妇女186例，年龄20～34岁，平均24.1岁；均为身体健康足月初产妇，单胎妊娠，检查中未见其它合并症。调查无流产史，无慢性疾病，无精神疾患。随即将产妇分为两组，对照组100例，观察组100例。两组的年龄、身体状况，家庭状况，文化程度等无明显差异，具有可比性。 1.2护理方法：对照组采用普通护理，正常产前检查，生产过程产后无特殊心理暗示，观察组对孕期、待产，三个产程及产后采用加强的心理护理。 1.3疗效标准：比较两组自然生产率，新生儿状况，产妇精神状态等，进行综合评分。85分以上为良好；60-84分为一般；60分以下为差。总有效率=良好率+一般率。 1.4统计学方法：应用卡方16.0软件，当p0.05时，有统计学意义。 2结果 两组各种观察指标比较表： 3讨论 女性的怀孕生产是一个特殊的生理时期，容易激动、敏感，甚至神经质，容易走向极端，对产妇本身和新生儿都有危害。实验表明，母亲的情绪对胎儿的影响很大，对宝宝以后的性格发展也有一定的影响，所以，加强对这一阶段的心理护理尤为重要。现将我院取得良好效果的观察总结如下： 3.1孕期心理护理：加强宣传，使妇女孕期了解妊娠特殊生理中心理状态，稳定情绪，及时定期检查，讲解分娩必须经历的三个过程针对可能出现的现象，学会监护胎儿和自我保健，消除焦虑恐惧及抑郁，护理人员要关心了解他们的需求，进行针对性的心理疏导，解除思想顾虑，树立正确的生育观，积极参加有益的娱乐活动，加强与外界的思想感情交流，减轻心理依赖，增强承受力和自信心。 3.2待产期心理护理：在临产前与待产妇进行有效沟通，宣教正常分娩知识，在检查时做到操作准确，态度和蔼，动作轻柔，耐心细致，陪伴在身边进行宫缩指导，应用拉玛泽呼吸法使躯体放松，减轻疼痛，用聊天、听音乐、说笑话等方式分散注意力，缓解焦虑情绪。用手轻揉下腹部、腰骶部，提供科学的分娩信息，鼓励她们自然生产，并提醒护理人员会帮助他们陪伴她们，为产妇提供必要的精神动力。 3.3三大产程的心理护理：第一产程历时长，产妇会对宫缩产生的疼痛产生恐惧，消耗体力大影响休息，导致宫缩乏力，胎儿窘迫，所以顺应产妇的心理，勤测宫缩和胎心变化，及时检查宫颈扩张程度和胎先露情况，运用艺术性语言策略地回答产妇的问题。做每项操作前，解释操作的目的，亲切的提出科学的减少痛苦的配合方法，增强她们对自然分娩的信心。第二产程历时短，但由于胎先露压迫，会使产妇产生排便感，甚至在产床便溺，要安慰产妇这是正常现象，不要因此而尴尬，影响心情，指导产妇调整体位，正确应用腹压，在宫缩间隙应指导产妇休息，亲切告诉产妇产程进展，使产妇坚定信心。第三产程后由于传统观念盼生男孩深重，生了女孩后情绪低落，要做好心理工作，减少思想负担，避免造成宫缩乏力引起产后出血，新生儿如有异常情况避开产妇及时处理，以免增加心理负担。产妇有异常情况，要安慰产妇同时及时对症处理。 3.4产后心理护理：由于产后活动不便体力消耗大，比较疲劳；疼痛、排便困难，所以更要注意集中进行护理操作，指导其及早进入母亲角色。指导加强产后功能锻炼，重塑自我形象，增强自尊心和自信感。家属应帮助照料婴儿，舒缓其紧张情绪，有益于术后生理功能的恢复，促进身心健康、减少产后抑郁。 参考文献 [1]栾金环，宋绍卿.孕期妇女的心理护理[J].中国医疗前沿.2008，3（24）：117-118 [2]吴玉兰.待产期妇女的心理护理[J].中国社区医师.2010，12（30）：226-227 [3]赵雪娟. 心理护理在产科三产程中的应用体会[J].内蒙古中医药.2011，31（24）：144-145 [4]胡宝华.产后心理障碍的分析和心理护理[J