缺血后适应在急性ST段抬高性心肌梗死急诊介入治疗中对缺血再灌注损伤心肌的保护影响.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………5 研究论文缺血后适应在急性ST段抬高性心肌梗死急诊介入治疗中 对缺血再灌注损伤心肌的保护效应 ··········一““·o””””””“一“ ooooo…”一一”一”……“一“”一一”．．”“…·9…”一一”“”……“一“”一””“”“…。y 前言···0 刖舌”‘ OOOO010 材料与方法………………………………………………………O 00o··········…····……．．“··一”“一…一”…一“”一”……”·14 结果······000 oOo…………………………………………………………17 附图……Ooo 0 0 OO 000 000………OOOO…………………21 附表……………………………0 讨{仑·······················一“一一…”“．．”“”．．“一…””一””一“”一”“·23 OOOO OOOO 结论…·…···……”O O“一””一”“一““一“…O O”一”…”一”“一”26 参考文献………………………………………………………………27 综述 缺血后适应在急性心肌梗死再灌注治疗中的心肌保护作用 临床意义……………………………………………………………29 致谢…·············……””一””一””一””…一”…””一OOOOOO…一一““一””·40 个人简历……………………………………………………………………41 中文摘要 缺血后适应在急性ST段抬高性心肌梗死急诊介入治疗中对缺血 再灌注损伤心肌的保护效应 摘 要 elevationacute 目的：目前，在急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment myocardial 疗(PercutaneousCoronary 分开通闭塞血管，因此地位日益提高。但是再灌注治疗有两方面作用，一 方面能挽救心肌；另一方面，再灌注治疗会导致心肌缺血。再灌注损伤损 伤，可直接对患者的预后造成影响，故需采用一种能有效减轻再灌注损伤 效性、可行性，本研究通过和单纯PCI进行比较，观察了PostC对左心室 Ventricular 射血分数(Left Ejection 的应用提供了可行性依据。 医院心内科住院并在12h内行急诊冠状动脉介入治疗的首次STEMI患者 例。患者入选标准：(1)典型缺血性胸痛持续时间30分钟，休息或舌下 含服硝酸甘油症状后症状不能缓解；(2)心电图动态变化：ST段在相邻 的2个或2个以上导联上有弓背向上型抬高，胸部导联≥O．2mv,肢体导联 之O．1mv,或者新发生的左束支传导阻滞；(3)典型血清肌酸激酶同工酶 Related Angiography,CAG)示：梗死相关动脉(Infarction 闭塞性病变，血流为TIMl 0级，(5)CAG示：梗死区无侧支循环逆灌注。 (6)自持续性胸痛开始至冠状动脉开通12小时。排除标准：(1)急性非 ST段抬高性心肌梗死；(2)有明确陈旧性心肌梗死病史、PCI治疗史及冠 中文摘要