老年住院患者维生素D营养状况分析和相关研究.pdfVIP

中文摘要 老年住院患者维生素D营养状况分析及相关研究 摘 要 目的：维生素D(VD)是人体必需的微量元素之一，与骨代谢、 脂肪代谢都有密切关系。VD在体内有四种主要活性状态，其中以25- 羟维生素D 因与免疫功能、代谢综合征、多种癌症相关而倍受关注。目前，VD缺 乏在全球仍较为普遍，尤以老年人群、儿童、孕妇更为常见。老年住院 患者由于疾病、卧床、药物等因素，VD缺乏更为严重。至今我国尚无 老年住院患者人群VD水平的相关研究报道。本研究通过检测老年住院 患者血液25．(OH)D水平，了解住院老年人群VD的营养状况，分析其缺 乏原因，以及与某些疾病的相关性，为预防VD缺乏和防治一些慢性疾 病提供科学依据。 患者200例，年龄均在60岁以上。采集病人基本资料，如：年龄、性别、 身高、体重、卧床时间、住院时间、吸烟、饮酒、伴有基础疾病等情 况。所有研究对象均取清晨空腹静脉血，室温下放置20、-40min后，离心 25一(OH)D的浓度(单位nmol／L)。 芝75nmol／L为VD充足。 分析老年住院患者血清25．(OH)D的缺乏情况，以及缺乏的原因，并 且与性别、体重指数(BMI)、吸烟、饮酒、某些基础疾病的相关联 系。 此定量资料比较采用秩和检验。相关性分析采用Spearman秩相关分析。 多因素分析采用多元线性回归分析。定量资料用均数士标准差(X-I-s) 著统计学意义。 中文摘要 结果： (1 584)，充足的仅占2．O％(4例)。 2老年住院患者VD缺乏相关原因分析： 2．1与卧床时间关系：按卧床时间分三组：无卧床，箜1天，21天。 与箜l天组比较差异无统计学意义(尸O．05)。 1)。 25．(OH)D水平越低(PO．0 数94天组，住院时间越长，25．(OH)D水平越低(尸O．01)。 2．4与某些疾病有关 2．4．1有冠心病组25．(OH)D水平显著低于无冠心病组(尸O．01)； 2．4．3有肺感染组25．(OH)D水平低于无肺感染组(尸O．05)： 2．4．4有糖尿病组25．(OH)D水平低于无糖尿病组，但差异无统计学意义 (P0．05)； 2．4．5有高血压病组25．(OH)D水平低于无高血压病组，但差异无统计学 水平与高血压病程长短呈负相关(尸O．05)。 2．5性别、吸烟、饮酒、体重指数对25．(OH)D水平无显著影响，原因尚 需进一步探讨。 吸烟史、饮酒史和各种疾病为自变量，行多元线性回归显示，卧床天 数(萨．1．753，P=-0．001)和年龄(萨．0．299，P=-0．011)为25．(OH)D水平降低的 独立危险因素。 结论： l老年住院患者VD营养状况差，普遍缺乏且较严重。VD缺乏原因较 复杂，与卧床、高龄、住院时间、季节、饮食、合并务种慢性疾病和 中文摘要 医生重视程度不足等密切相关。 225．(OH)D降低与肺感染、冠一tl,病和脑血管病有关，但与高血压、糖 尿病及肥胖无显著相关性，是否与整体25．(OH)D水平偏低和某些指标 未量化及样本量偏少有关，尚需进一步研究。 3老年住院患者应常规进行VD水平检测，并及时给予补充，尤其对卧 床的患者更应注意。 关键词：维生素D：住院；老年；营养状况；25．羟维生素D 英文摘要 VitaminDnutritionalstatus andthe factors influencing in elderlyinpatients ABSTRACT ectives：Asoneofthe trace D obj necessarye