脑池内灌注rt-PA及尿激酶防治蛛网膜下腔出血后DCVS的初步研究.pdfVIP

脑池内灌注rt-PA与尿激酶防治蛛网膜下腔ffl血后DCVS的初步研究 中文摘要 脑池内灌注rt-PA与尿激酶防治蛛网膜下腔 出血后DCVS的初步研究 中文摘要 目的： 建立兔蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)模型，研 究脑池内灌注rt—PA与尿激酶对迟发性脑血管痉挛的防治作用，探讨rt—PA与尿激酶 “ 对DCVS的防治效果。 方法：40只健康清洁级新西兰大白兔，随机分为生理盐水组(10只)、SAH组 查后，采用枕大池二次注血法制作SAH动物模型，生理盐水组注入等量生理盐水作 值、脑血管造影观察基底动脉管径变化，评价CVS的严重程度和缓解情况，并行病理 检查，观察血管变化情况。 结果： 组、尿激酶组)经治疗后SUVmean值较SAH组脑组织摄取增高、基底动脉直径痉挛程 时血凝块已明显减少，第6天时血凝块基本消失，以rt—PA组明显。而SAH组建模后 第3天时基底动脉周围和枕大池内可见大量血凝块，第7天时血凝块减少，第10天 时才基本消失；病理检查提示：尿激酶组经治疗后第6天时基底动脉内膜轻度内褶， 中文摘要 脑池内灌注rt-PA一与尿激酶防治蛛嘲膜下腔；fjmL后DCVS的初步研究 管壁轻度增厚；rt-PA组经治疗后第6天时基底动脉内膜平滑，管壁轻度增厚。而SAH 组建模后第7天时内膜明显扭曲，呈锯齿样改变，中层平滑肌细胞明显增生，部分伴 有变性、坏死，胞质中见有空泡形成，整个血管壁显著增厚，管腔狭窄。 结论： 24小时内脑池内单次灌注rt-PA与尿激酶，可溶解蛛网膜下腔血凝块、 缓解脑血管痉挛，rt-PA疗效优于尿激酶。 【关键词】：重组组织型纤溶酶原激活剂尿激酶蛛网膜下腔出血迟发性脑血管 痉挛脑池内兔 作 者：李伟 指导教师：刘一之 Ⅱ 脑池内灌注rt-PA‘j尿激酶防治蛛嘲膜下腔：tilflt后DCVS的初步研究 英文摘委 Intracisternalinfusionof rt午IAandurokinaseinthe ofDCVS preventionaftersubarachnoid hemorrhage：apreliminarystudy Abstract establisharabbitmodelofcerebral subarachnoid Objective：To vasospasmfollowing and theeffect ofintracisternal urokinaseand hemorrhagestudy irrigationusing recombinant ofcerebral tissue-typeplasminogenactivator(rt-PA)in prevention vasospasm, andtodiscussurokinaseandrt--PAin control ofDCV