他汀类药物改善肺炎患者预后的Meta探析.pdfVIP

一!．：■‘：l 中 英文摘要…………………………………………………………………3 研究论文他汀类药物改善肺炎患者预后的Meta分析 前言…………………………………………………………………b一只lJ吾………………………………………………………………… 材料与方法…………………………………………………………7 结果…………………………………………………………………10 附图、附表…………………………………………………………13 讨论…………．‘……………………………………………………．．18 参考文献……………………………………………………………25 综述………………………………………………………………………30 致谢………………………………………………………………………37 个人简历……．…………………………………………………………．．38 究，提取各研究特点、校正效应量及95％可信区间及各研究在多变量回归 并表示结果。 结果：共纳入6篇文献，均为队列研究。6篇研究涉及到的观察指标包 括住院期间死亡或入住重症监护病房(1篇)，菌血症(1篇)，需要机械通 气或肌力支持(1篇)，肺炎并发症(2篇)，30天死亡率(5篇)，其中2 篇除了以30天死亡率作为观察指标外，还分别提供了90天、2．8年死亡率。 对他汀类药物与肺炎30天死亡率的相关性进行Meta分析：异质性检验示 P=0．05 别出可以解释研究间异质性的混杂因素。应用固定效应模型计算总体效应 量及95％可信区间示ES=0．60(95％C1 示ES=0．52(95％CI 他汀类药物治疗者可以降低肺炎30天死亡率的结论。此结果经敏感性分析 证实可靠。应用漏斗图法、Egger检验及Begg检验评价发表偏倚均未见明 显发表偏倚。对他汀类药物与肺炎并发症的相关性进行Meta分析：异质性 信区间示ES=0．57(95％CI 物治疗者可以减少肺炎并发症的结论。其余观察指标如住院期间死亡或入 住重症监护病房、菌血症、需要机械通气或肌力支持等仅纳入其结果并进 行讨论。 结论：Meta分析表明接受他汀类药物治疗的肺炎患者可以改善预后， ● 一 中文摘要 如降低肺炎30天死亡率、减少肺炎并发症的发生等。但考虑到Meta分析纳 入的试验均为观察性研究，且多以回顾性方式收集资料，因此尚需要在将 来进行大规模的临床随机对照试验来证实他汀类药物的这一作用。 关键词：他汀类；3一羟基-3-1尹基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂；肺 炎；预后；Meta分析 2 英文摘要 CoadministrationofStatinscan PneumoniaOutcomes： Improve AMeta-analysis hasa severethreat human objective：Pneumonia against health． evidence thatcoadministrationofstatins Emergingepidemiologicalsuggests can theoutcomesof alsono ofdissidents． improve pneumonia，butshortage searchedtheclinicaltrials Therefore，we aboutstatinsand