体外药敏试验指导非小细胞肺癌术后辅助化疗的临床探析.pdfVIP

中文摘要 体外药敏实验指导非小细胞肺癌术后辅助化疗的临床分析 摘 要 目的：采用MTT法观察多种化疗药物对非小细胞肺癌患者术后组织 细胞的增殖抑制率，判断不同药物的敏感性，选用敏感性高的药物组成 新的化疗方案。通过与与常规NP化疗方案进行比较，探讨MTT法在肿 瘤细胞体外药敏试验指导非小细胞肺癌患者个体化化疗中的作用，为临 床肿瘤的个体化用药提供指导。 方法： 2005年6月1日至2006年12月31日在我院(保定市第三 医院／月中瘤医院)行肺癌根治术后，术后病理确诊为II 者为研究对象。共105例患者随机分为药敏实验组(41例)和常规化疗 组(64例)。实验组患者的组织标本进行原代培养，应用MTT法测定 化疗药物对原代培养细胞的增殖抑制率，计算敏感程度，选用高敏的药 物组合新的化疗方案，进行术后辅助化疗；常规化疗组的患者接受NP 方案(长春瑞滨联合顺铂方案)化疗。总化疗方案为每28天为1周 期，共4周期。随访其1，3，5年生存率并对各期的1，3，5年生存率进行 比较。 1日(总随访时间5年)，完整随访 结果：截止至2011年12月3 例，中位随访期36月。实验组的生存时间为6．60个月，平均生存期为 组的生存时间为5．60个月，平均生存时间为46个月，l、3、5年生存率 (尸=O．002)，其中II 外药敏试验的结果与临床疗效的总体符合率为82．9％，阳性预测值为 体外MTT药敏试验的特异度为28．6％。 中文摘要 结论：对于IIb期NSCLC患者，药敏试验指导化疗在提高生存率方 面并不优于常规化疗，与既往研究结果存在一定差异；而对于IIIa期患 者，药敏试验指导化疗在提高生存率方面则明显优于常规化疗，可见 MTT法体外药敏试验与疗效呈一定相关性，可以作为IIIa期肺癌患者术 后辅助化疗筛选药物的一种行之有效的方法。 关键词：非小细胞肺癌；MTT显色分析法：辅助化疗；药敏试验 英文摘要 Clinical of in analysispost-·operationadjuvant NSCLConthe basisof testin vitro chemosensitivity ABSTRACT ective：Toobservethe rate Obj inhibitionof used commonly on drugnon—smallcell cancercellscamefrom invitro lung patientsoperated test its tomakeanew we byMTT,and sensitivity chemotherapy．Thenexplore theroleoftheMTT inindividualized fornon-smallcell assay chemotherapy cancer withtheco