四肢皮肤软组缺损修复45例报告.pdfVIP

遵义医学院硕士研究生论文 中文摘要 四肢皮肤软组织缺损修复45例报告 中文摘要 目的：探讨应用不同方法在四肢皮肤软组织缺损修复中的临床效果。 方法：应用皮瓣22例，植皮22例，单纯应用负压封闭引流技术1例。其中应用尺动脉 腕上皮支逆行皮瓣1例，环指指动脉岛状皮瓣l例，肩胛皮瓣游离移植1例，背阔肌肌 皮瓣游离移植1例，胸背动脉穿支皮瓣游离移植l例，股前外侧皮瓣游离移植5例，逆 行岛状股前外侧穿支分叶肌皮瓣l例，侧胸皮瓣+脐旁皮瓣l例，腓动脉穿支蒂腓肠神 经营养血管远端蒂皮瓣2例，腓浅动脉穿支皮瓣2例，局部皮瓣6例。 结果：45例患者中，治愈41例，好转4例。皮瓣全部坏死l例、部分坏死2例，皮片大部 分成活21例，部分成活l例。负压封闭引流技术辅助治疗1例好转后自动出院。 结论：对于四肢合并有骨、肌腱、神经、血管等外露的创面，皮瓣是创面修复必要的 选择。对小的创面采用局部皮瓣；较深或伴有肌腱、骨缺损的创面采用肌皮瓣及携带 骨／肌腱／筋膜的复合组织瓣。股前#I-N皮瓣因其可“分割、拼接”、可携带多种组织 复合移植，而背阔肌皮瓣及胸背动脉穿支皮瓣血管蒂长供区较隐蔽、易直接缝合等优 点而成为被较多选择的皮瓣。植皮作为一种传统修复创面的方法，特别是在一些患者 不愿意行皮瓣手术或不能耐受皮瓣手术等情况下，采用“分段植皮”并联合负压封闭 引流技术治疗，疗效确切。VSD作为一种有效的辅助治疗手段，可以缩短治疗时间， 减少患者换药痛苦；并能很好地控制创面感染，提高皮瓣、植皮手术安全性。 关键词：四肢：软组织缺损：创面修复 遵义医学院硕士学位论文 英文摘要 LimbsandSoftTissueDefects on45Casesof Skin Report Reconstruction Abstract and tissuedefects theclinicaleffectsof limbsskin soft Objective：Toinvestigate repairing differentmethods． by Methods：22caseswere casesskin 1 casevacuum repairedbyflaps，22 by graR，andby casewas reversedskin ofwrist sealingdrainage．Amongthem，1 repairedby flap epithelial branchofulnar case island casefree artery，1byringfingerdigitalartery flap，1 by scapular casefreelatissimusdorsi casefree flap，1 by flap，1 by arteryperforatorflap，5 thoraco．dorsal casesfreeanterolateral casereversedislandanterolateral by thighflaps，1 by thigh branchmusclecaselateralthoraciccombinedwith perforator flap，1 by