四肢长骨病理性骨折的影像学探析.pdfVIP

中文摘要 四肢长骨病理性骨折的影像学分析 摘 要 目的：回顾分析近2年来我院四肢长骨病理性骨折与暴力骨折病例， 总结病理性骨折影像学特征，同时探讨四肢长骨病理性骨折与暴力骨折的 影像学差异。 方法：对本院2009年11月-2011年8月66例经穿刺活检、手术病 理组织学证实的四肢长骨病理性骨折病例进行回顾性总结。分析66例病 影像学征象有哪些差异。同时本研究收集了40例暴力骨折病人作为研究 对照，鉴别病理性骨折与暴力骨折的影像学征象有何差异。 结果： l良性肿瘤及瘤样病变所致骨折36例；恶性肿瘤所致骨折30例；良 性病变表现为骨皮质断裂处锐利，较规则，骨折片内陷或外移，伴有血肿 形成或软组织肿胀；恶性者表现为骨皮质断裂处形态不规则，残缺不全。 2 比较分析 骨膜反应征象无明显差异，P值均大于O．05。 显示软组织肿胀、软组织肿块、骨膜反应、骨质硬化征象无明显差异，P 值均大于0．05。 胀、软组织肿块、骨质破坏、骨质硬化无明显区别，P值均大于0．05。 3良恶性病理性骨折影像学征象的比较分析 中文摘要 软组织肿胀及骨质硬化鉴别良恶性病理|生骨折差别无明显统计学意义，P 值均大于O．05。 4病理性骨折及暴力骨折不同征象比较 骨膜反应(P=O．004)对鉴别病理性骨折与暴力骨折差别有统计学意义； 但骨质硬化及肿瘤骨对鉴别病理性骨折与暴力骨折差别无统计学意义，P 值均大于0．05。 结论： l软组织肿块、骨质破坏、骨膜反应及肿瘤骨对鉴别良恶性病理性骨 折有统计学意义；但软组织肿胀及骨质硬化对鉴别良恶性病理性骨折无明 显差别。 2 骨质破坏、骨膜反应有优势。 3良性病理性骨折骨皮质断裂处锐利，较规则内陷或外移；恶性病理 性骨折，断裂骨皮质形态不规则，残缺不全。 4软组织肿胀、软组织肿块、骨质破坏、骨膜反应对鉴别病理性骨折 与暴力骨折差别有统计学意义；但骨质硬化及肿瘤骨对鉴别病理性骨折与 暴力骨折差别无统计学意义。 关键词：良恶性骨肿瘤；病理性骨折；暴力骨折；X线；计算机体层 摄影；磁共振成像 The of fractureslocatedin imaginganalysespathological extremities ABSTRACT of and retrospectiveanalysispathological Objective：Through inthelasttwo the featuresof fractures， analyze years．To imaging pathological andto the differencebetween and imaging explore pathological fracturesinextremities． located Methods：Our included66 study retrospectivelypathological casesinour from 2009toDecember201 hadbeen hospitalSepte