原发性青光眼视觉传导通路改变的磁共振探究.pdfVIP

原发性青光眼视觉传导通路改变的磁共振研究 硕士生姓名：艾琦 指导教师：伍建林教授 专业名称：影像医学与核医学 摘 要 目的：采用磁共振成像技术研究原发性青光眼视觉传导通路(visual pathway)各部分的变化趋势，探讨视觉通路的变化与临床分型的相关性，以及 视觉通路各部分变化程度的相关性。 方法：本研究选择双眼原发性慢性青光眼患者20例(男10例，女10例； 年龄范围24．72岁，平均年龄50．90-a：14．69岁)，依据临床病理分型分为原发性 open 开角型青光眼(primaryangleglaucoma，POAG)组及原发性闭角型青光 眼(primaryangle．closureglaucoma,PACG)组。所有受试者均行颅脑磁共振弥散 tensor 张量成像(diffusion imaging，DTI)及冠状位质子密度加权像(protondensity tract) weightedimage，PDWI)扫描，手工测量视神经(opticnerve)、视束(optic radiation)的部分各向异性(fractional 及视辐射(optic anisotropy，FA)值、平均弥 diffusion 散系数(average coefficient，DCavg)及外侧膝状体(1ateralgeniculate body，LGN)的高度和体积。并对照正常成人健康志愿者18例(男8例，女10 例，年龄范围25--69岁，平均年龄45．7a：15．3岁)相同指标的测量结果，利用 SPSSl7．0软件，采用单因素方差分析来分析原发性青光眼患者视觉通路相较健 康人的变化情况，及原发性青光眼不同临床病理分型组间的差异，对健康人和原 发性青光眼组双侧视神经、视束、视放射的平均FA值及DCavg值与双侧外侧 膝状体高度及体积进行Pearson相关性分析，取p0．05有统计学意义。 原发性青光眼左侧视辐射FA值与左侧LGN体积呈正相关(r=0．512， 程度的正相关(r=O．523，p=0．018；r=0．449，p-m．047)。 结论：本研究证实了原发性开角型青光眼及原发性闭角型青光眼视神经、 视束、视辐射、外侧膝状体均有不同程度的退变性改变，且联合应用磁共振弥散 张量成像及磁共振质子密度加权成像可以为视觉通路显微结构的显示和病理状 态的评估提供有价值的信息。 关键词：视觉通路原发性青光眼磁共振弥散张量成像质子密度加权像 2 Visual withMRIonPatientswith ofthe Study Pathway Glaucoma Primary Master candidate：Ai degree Qi WuJianlin Supervisor：Professor or：MedicalandNuclearMedicine Maj Imaging Abstract the variationtrendofthe into regional primaryglaucoma objective：Toprobe visual andtherelevance v