唑来膦酸(择泰)与有骨转移的乳腺癌患者外周血VEGF水平的相关性研究.pdfVIP

硕士论文 後量大擎 中文摘要 中文摘要 目的：唑来膦酸(ZOL)具有直接和f．-J接的抗肿瘤作用，然而，在乳腺癌患者中， 此药的药物代谢动力学仍须进一步阐明，方案须进一步优化。本随机试验的目的 在于比较唑来膦酸小剂量每周方案与常规治疗方案之间抗血管生成及抗骨破坏 作用。 方法：我们招募了60例乳腺癌骨转移患者进入此随机¨期试验。所有患者随机 入组每周一次唑来膦酸1mg，连续四次或者接受一次唑来膦酸4mg。在此一个 月内，患者不接受其他的抗肿瘤治疗。收集第1、15、29天的患者外周静脉血 液标本测氨基末端肽(NTx)来评估骨吸收作用，测血管内皮生长因子(VEGF) 来评估抗血管生成作用，测CEA、CAl5-3来评估抗肿瘤作用。 结果：与常规4mg剂量相比，小剂量每周用法能使血VEGF及NTx水平下降 更为显著。在治疗1个月时下降水平最为显著。两组的CEA及CAl5—3水平没 有明显差异。使用小剂量组的患者中位至疾病进展时间(TTP)有延长的趋势， 小剂量组为7．0个月(95％可信区间为6．1．7．9个月)，常规剂量组为2．8个月 (95％可信区间为0．5．7个月)，P值为0．076。 结论：唑来膦酸小剂量节拍性使用方法与常规剂量相比在持续降低VEGF及 NTx水平，延长TTP方面更为有效。建议在Ⅲ期临床试验中对唑来膦酸节拍 性使用方法进一步评估。 【关键词】晚期乳腺癌、骨转移、唑来膦酸、血管内皮生长因子、氨基末端肽 硕士论文 梗堡大擎 英文摘要 ABSTRCT directandindirectantitumor Objective：Zoledronicacid(ZOL)has effects，however, cancer remainsbe the ofthe inbreast patients to elucidated pharmacokineticsdrug and main wereto theeffectsofZOLonbone optimized．Thestudyobjectivescompare markersandtimetodisease betweena resorption，angiogenesis，tumor progression lowdoseversusaconventional weekly dosage． breastcancer withbonemetastaseswererecruitedtoa Methods：sixty patients II wererandomizedtoeitherZOL1 IV for4 randomized phasetnal．They mgweekly dosesora doseofZOL4 IV．Nootherantitumortreatmentswere single mg firstmonthafterrandomization．Serialblood were administeredthe samples during collectedon 5and29tomeasuremarkersforbone 1。1 day tumor andCAl b