子痫前期患者外周血CDlt;,4gt;lt;#39;+gt;CDlt;,25gt;lt;#39;+gt;Foxp3lt;#39;+gt;T细胞水平及蜕膜组织Foxp3蛋白表达的变化研究.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要…………………………………………………………………1 英文论著摘要…………………………………………………………………3 二、英文缩略语……………………………………………………………………6 三、论文 诗，f‘言 …………………………………………………………………………f…………………………………………………………………………7 刖舌 材料与方法…………………………………………………………………8 实验结果………………………………………………………………………11 讨论……………………………………………………………………………12 结论……………………………………………………………………………14 四、本研究创新性的自我评价……………………………………………………16 五、参考文献………………………………………………………………………17 六、附录 0 0 0 e 0……………·………………………………”20 综述……………………0 在学期间科研成绩……………………………………………………………29 致谢………·…………………………………………………………………一30 个人简介………………………………………………………………………31 ·中文论著摘要· 组织Foxp3蛋白表达的变化研究 目的 导致孕产妇及围生儿死亡的重要原因，至今仍是围产医学研究的重点。许多研究 表明，母胎免疫耐受失衡是PE发病的中心环节之一。CD4+CD25+调节性T细胞(T regulatorycell，Treg)是一群重要的具有免疫抑制功能的T细胞亚群。近年研究 表明在妊娠的各个时期，母体外周血、蜕膜以及胎儿脐带血中都有CD4+CD25+Treg 的存在，提示其抑制母体外周及母胎表面母体产生的针对胎儿的特异性T细胞的 增值、活化，表明其不但参与了母胎免疫耐受机制的形成而且对其维持有重要作 是目前比较公认的CD4+CD25+Treg的特异性标志。本文检测子痫前期患者外周血 以探讨其在子痫前期免疫耐受失衡中的作用。 材料与方法 选择2009年6月—2010年1月在中国医科大学附属盛京医院及第四医院产 科病房住院患者，诊断标准参照乐杰主编第7版《妇产科学》诊断标准。既往均 无高血压、糖尿病、甲亢等自身免疫性疾病病史，无其他妊娠合并症，无传染病 病史。 1、外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的水平 子痫前期患者20例，正常晚期妊娠患者20例，两组间年龄与孕周差异无显 著性。晨起采集各组孕妇空腹肘正中静脉血5毫升，肝素抗凝，采集标本后以淋 巴细胞分离液分离获得单个核细胞，计数细胞后调整细胞浓度为1×107触，经免 疫荧光染色及细胞内因子染色后在4小时内上流式细胞仪检测外周血CD4+ CD25+Foxp3+占CD4+CD25+T细胞的比例。 2、蜕膜组织中Foxp3蛋白的表达 子痫前期患者30例，正常晚期妊娠患者30例，两组问年龄与孕周差异无显 著性。剖宫产术中胎盘娩出后立即刮取富壁胎盘附着处底蜕膜组织约1．5克，经 PBS冲洗，置于4％多聚甲醛液中固定24—48小时，常规石蜡包埋，连续切片进行 白的表达。 实验结果 正常对照组3．55±0．47％。子痫前期组明显低于正常晚期妊娠对照组(t值分别为 3．51，P0．05)，差异显著，有统计学意义。 2、蜕膜组织中Foxp3蛋白的表达比较阳性率分别为：子痫前期组16．67％： 正常对照组66．67％。子痫前期组Foxp3表达阳性率明显低于正常对照组(以O．05)， 差异显著，有统计学意义。 结论 达均低于正常妊娠晚期妇女，提示子痫前期患者外周血与蜕膜中CD4+CD25+调节 性T细胞数量减少，免疫抑制功能减弱，从而使母胎免疫耐受失衡，免疫排斥作 用增强，导致子痫前期的发生。 关键词 调节性T细胞；子痫前期；流式细胞术； Foxp3