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应变率成像技术评价胸部放疗部位与心脏早期损伤的关系 摘要 rate 目的 采用应变率成像技术(Strainimaging，SRI)分析胸部放疗部位与心脏早 期损伤的关系，评价其在心脏损伤方面的临床应用价值。 方法 60例接受胸部放疗的肿瘤患者分为2组：A组38例，(从前胸照射)；B组22例， 1 (从前胸、斤背对穿照射)。采用PhiipsIU22型彩色多普勒超卢诊断仪及其所配置的SQ联机 分析软件对两组丁放疗前l～3天，放疗5～6周后分别进行常规超声心动图测量和SRI参数测 定。并比较两组放疗前后常规超卢心动图测值和左心室前壁、下壁、侧壁、前室间隔、后窒间 隔、后壁基底段及中间段12个位点的收缩期最大应变率(SRS)、舒张早期最人麻变率(SRE)、房 缩期最大应变率(SRA)。选择我院门诊体检者30例，作为平行对照组，记录其在相同的时间间 隔内上述参数的变化。 结果 与放疗前比较A组(前胸照射组)左心室前肇、前间隔的收缩期最大应变率(SRS)、 心脏结构和血流动力学检查异常，房室内径、室肇厚度及左室收缩功能指标无明显变化。放疗 后朱发现常规超声心动图及SRI参数的明显改变。 结论 放射线直接照射部位心肌功能较易受到损伤，与常规超声心动图检查相比，SRI 技术能更早、更敏感的定量评价胸部放疗患者心脏的早期损伤，从而可在临床症状出现前及早 发现放疗所致心脏损害，可指导临床及早采取干预措施以改善患者预后。 硕士研究生王小凡(超声诊断学) 指导教师姜志荣教授 关键词：应变率成像技术； 超声心动图； 放射治疗； 心脏损伤 between locationand The thoracic relationship radiotherapyearly evaluatedstrainrate myocardialdamage by imaging Abstract theclinicalvalueofstrainrate Toevaluate imaging(SRI)indetecting objective the inducedthethoracic myocardialdamage by Radiotherapy． Methods tothelocationofthethoracic According radiotherapy，60patients receivedthoracic weredividedinto from radiotherapy groupA(irradiatedprothorax，38 from and andthe metathorax，22cases)；SRI cases)andgroupB(irradiatedprothorax conventional wasobtained the windowand echocardiographicparameters throughapical the aftertheradiationtreatment．T