神经系统知识要点.docVIP

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神经系统知识要点

第十章 神经系统 第二节 中枢神经系统 一、间脑(diencephalon): (一)位置:居中脑和端脑之间,大部分被大脑半球掩盖。 (二)分部: 背侧丘脑(丘脑) 上丘脑 下丘脑 后丘脑 底丘脑 (三)背侧丘脑(丘脑 dorsal thalamus): 1.位置、形态: 居间脑背侧份,为一对卵圆形灰质团块,其外侧连内囊、背面和内侧面游离、前端隆凸部— 丘脑前结节、后端膨大—丘脑枕。 2.内部结构: 灰质团块被内部“Y”形的内髓板(白质板)分为三部分: 前核群:是边缘系统中的一个重要中继站,与内脏活动有关。 内侧核群:是联合躯体活动与内脏感觉冲动的整合中枢。 背内侧核 背层 背外侧核 外侧核群 后外侧核 腹前核 腹层 腹中间核(腹外侧核) 腹后内侧核 腹后核 腹后外侧核 腹后核为躯体感觉传导路中第3级神经元胞体所在处。 3.功能:感觉传导通路的中继站。 (四)上丘脑(epithalamus):居第三脑室顶部周围,包括: 丘脑髓纹 缰三角 松果体 注:缰三角含缰核,为边缘系统与中脑之间的中继站;松果体可分泌褪黑素。 (五)后丘脑(metathalamus):居丘脑枕的外下方,包括: 内侧膝状体——与听觉有关 外侧膝状体——与视觉有关 (六)底丘脑(subthalamus): 又称腹侧丘脑,居中脑被盖与 间脑的过渡区。内含丘脑底核 及部分黑质、红核,与纹状体 有密切联系,属锥体外系。 (七)下丘脑(hypothalamus): 1.位置:居背侧丘脑的下方,构成第三脑室的下壁和侧壁的下部。 2.组成:视交叉、灰结节、乳头体、漏斗、视束等。 3.核团: 视上核——分泌ADH; 室旁核——分泌OXY; 漏斗核——可分泌垂体前叶的激素释放(抑制)因子。 乳头体核 4.功能: (1)内脏活动的较高级中枢; (2)调节内分泌活动的重要中枢; (3)对体温、摄食、生殖、水盐平衡起调节作用; (4)与睡眠、情绪反应有关。 (八)第三脑室(third ventricle): 1.构成(位置):居间脑正中的矢状裂隙,两侧壁有两侧的背侧丘脑及下丘脑构成,底由乳头体、灰结节、视交叉组成。 2.沟通:前部→室间孔→侧脑室 后部→中脑水管→第四脑室 二、端脑(telencephalon): (一)概述: 由两侧大脑半球借胼胝体连接而成,人脑高度发展,约占全脑的3/4、笼罩了间、中、小脑的上面。有: 大脑纵裂——两侧大脑半球之间 大脑横裂——大脑与小脑之间 表层——灰质(大脑皮质) 深面——白质(大脑髓质),内有核团、称基底核 (二)外形、分叶: 中央沟 三沟 外侧沟 顶枕沟 额叶 枕叶 五叶 顶叶 颞叶 岛叶 (三)各面上的主要沟、回: 1.上外侧面: (1)额叶:中央前沟(回)、额上、下沟、额上、中、下回。 (2)顶叶:中央后沟(回)、顶内沟、顶上、下小叶、缘上回、角回。 (3)颞叶:颞上、下沟、颞上、中、下回、颞横回。 (颞横回:居颞上回中份的上面、外侧沟的深处) (4)枕叶:有不恒定的沟、回。 (5)岛叶:周围有环状沟包绕,表面有长短不一的回。 2.内侧面:扣带沟(回)、中央旁小叶、距状沟、穹隆、胼胝体、透明隔、楔叶、舌回。 3.下面:嗅球、嗅束、枕颞沟、侧副沟、海马沟、海马旁回、钩、齿状回。 边缘叶:胼胝体周围和侧脑室下角的一弧形结构,包括:隔区(胼胝体下区、终板旁回)、扣带回、海马旁回、海马、齿状回等。 边缘系统:由边缘叶及其邻近的皮质及皮质下结构组成。 附:各叶功能小结: 额叶——与躯体运动、发音、语言及高级思维活动有关。 顶叶——与躯体感觉、味觉、语言等有关。 枕叶——与视觉有关。 颞叶——与听觉、语言、记忆等有关。 岛叶——与内脏感觉有关。 边缘叶——与情绪、行为、内脏活动有关。 (四)内部结构: 1.侧脑室(lateral ventricle): (1)位置:居两侧大脑半球内的腔隙。 (2)分部: 中央部——居顶叶内 前角——伸入额叶内 后角——伸入枕叶内 下角——伸入颞叶内 (3)沟通:侧脑室→室间孔→第三脑室 2.基底核(basal nuclei): (1)位置:居大脑半球白质内、近基底部。 (2)组成: ①尾状核:分头、体、尾三部分。 ②豆状核: 内侧部 苍白球—旧纹

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