治疗先天性并指畸形的2种皮瓣手术的比较探究.pdfVIP

中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：啦日期： --矽／3．j-、纠 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、缩 印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 日 期： 目录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………1 英文论著摘要……………………………………………………………………2 二、英文缩略语………………………………………………………………………4 三、论文 前言………………………………………………………………………………5一翮舌……………………………………………………………………………… 临床资料………………………………………………………………………6 实验结果………………………………………………………………………10 讨论……………………………………………………………………………14 本研究创新性的自我评价……………………………………………………18 参考文献………………………………………………………………………19 四、附录 综述……………………………………………………………………………21 致{射……………………………………………………………………………28 个人简介………………………………………………………………………29 ·中文论著摘要- 治疗先天性并指畸形的2种皮瓣手术的比较研究 目 的 关于并指的治疗，目前有许多种连合部重建技术，而本研究首次对2种交叉 皮瓣手术(T一瓣和Q一瓣)治疗效果进行比较。 方法 瓣手术和23例Q一皮瓣手术。并收集影响长期疗效的因素，包括指蹼爬移、指 侧弯和屈曲挛缩。对患者进行随访，平均时长2年8个月。 结果 术前并指畸形的复杂性影响指侧弯和屈曲挛缩的发生，发生指侧弯的病人中 有96％进行过复杂性并指的手术。关于手指活动度，在2种皮瓣方法之间未发 现明显差异。然而，T一瓣术后指蹼爬移率高于Q一瓣术后(17％VS．5％)。 结论 无论是T一皮瓣移植或是Q一皮瓣移植治疗并指都能达到满意的术后功能及美 容效果。 2种皮瓣术式术后长期疗效无明显差别。然而，Q一皮瓣技术使用2个 三角形横向掌侧皮瓣，掌侧切口不需要植皮，因此降低了指蹼爬移的发病率。 并指畸形预后的主要因素是患者属单纯性并指还是复杂性并指。对于复杂并指畸 形，长期预后结果不利的风险更高。当涉及复杂的复合性并指畸形时，术后并发 症的发生率增加。 关键词 先天性并指畸形，指蹼重建，指蹼爬移 ·英文论著摘要· fortheTre