直肠癌临床病理及腹腔游离癌细胞的相关性分析.pdfVIP

中文摘要 中文摘要 目的 探讨直肠癌患者临床病理资料特征与肿瘤细胞脱落于腹腔形成的游离癌细 ’ 胞的相关性，以期为术中腹腔冲洗(和或化疗)提供理论依据。 方法： 随机选择郑州大学第一附属医院肛肠外科具有完整病例资料的7l例直肠癌 患者，69例患者术中切除肿瘤后、关闭腹腔前用500ml生理盐水冲洗腹腔，2 例直接抽取腹腔积液，未进行腹腔冲洗，收集冲洗液或腹腔积液立即送病检光 镜检测游离癌细胞。记录结果并统计，建立Logistic回归模型，用单因素及多因 素分析等统计分析相关因素对直肠癌腹腔游离癌细胞的影响。 结果 分析结果提示： OR值2．618)等与腹腔游离癌细胞相关。 B分期及以上是直肠癌腹腔游离癌细胞阳性的危 (2)多因素分析显示Dukes 结论： (1)直肠癌根治术为不增加术中癌细胞脱落须严格遵循肿瘤手术无瘤原则。 (2)术中腹腔冲洗液游离癌细胞的检测对早期发现直肠癌的微转移是有帮助 的。 (3)对于肿瘤分期晚，瘤体大，有淋巴结转移的病例，行腹腔蒸馏水(或内 含化疗药物的生理盐水)浸泡是必要的。 关键词：直肠肿瘤：腹腔；游离癌细胞 I Abstract Abstract Objective of withrectal theclinicaland datacharacteristics Investigate pathological patients cancerandtumorcell inthecorrelationof freecancer shedding intraperitoneal cellsinorderfor a intraoperativeperitonealwashing(or theoreticalbasis． Methods Affiliated selectedtotheFirst ofZhengzhouUniversity, Randomly Hospital withrectal anO—rectal clinicaldataof71 canc％69 surgery、析mcomplete patients with casesof resectionofthetumortoclosetheabdominal patientsundergoing cavity salineflush casesofdirectextractionof 500mlnormal abdominal，two peritoneal sentto examination