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缝安装表格
检验申请批复单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程项目 桥梁 工程地点及桩号 具体部位 伸缩缝安装 检验内容 长度、缝宽、与桥面高差、纵坡、横向平整度 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 质量证明附件：
1、伸缩缝安装现场质量检验报告单
2、伸缩缝安装检验记录表
监理员意见：
签字： 日期： 监理工程师意见：
签字： 日期： 承包人收到日期、时间：
签字：
伸缩缝安装现场质量检验报告单
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称 桥梁 施工时间 桩号及部位 伸缩缝安装 检验时间 项次 检验项目 规定值或
允许偏差 检验结果 检验方法和频率 1 长度（mm） 符合设计要求 尺量：每道 2 缝宽（mm） 符合设计要求 尺量：每道2处 3 与桥面高差（mm） 2 尺量：每侧3～7处 4 纵坡（％）
±0.5 水准仪：测量纵向锚固砼端部3处 5 横向平整度（mm） 3 3m直尺：每道 自检结论：
质检负责 检测 复核 监理意见：
监理工程师： 年 月 日
检验附表：伸缩缝安装检查记录表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
工程名称 桥梁 施工时间 桩号和部位 伸缩缝安装 检验时间 基本要求 伸缩缝必须满足设计和有关技术规范的要求，须有合格证，并经验收合格后方可安装。伸缩缝必须锚固牢靠，伸缩性能必须有效。伸缩缝两侧混凝土的类型和强度，必须符合设计要求。伸缩缝处不得积水。 实
测
项
目
项 次 检验项目 规定值或 允许偏差 检验结果或检验偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 合格率（%） 1 长度（㎜） 符合设计要求 2 缝宽（㎜） 符合设计要求 3 与桥面高差（㎜） 2 4 纵坡（%） 一般 ±0.5 大型 ±0.2 5 横向平整度（㎜） 3 外观检查： 自检意见： 检验负责人： 检测： 记录： 日期： 年 月 日
伸缩缝安装检验记录表
承包单位： 合同号：
监理单位： 编 号：
表C-2-23
结构物名称及桩号 构件名称及编号 长度（mm） 缝宽（mm） 与桥面高差（mm） 纵坡（%） 横向平整度（mm） 设计 实测 设计 实测 允许
偏差 实测
偏差 允许
偏差 实测
偏差 允许
偏差 实测
偏差 外观质量 自检说明： 监理评语： 检验人：
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