计算机认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能的影响探究.pdf

中文摘要 计算机认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能的影响研究 要 目的：认知功能障碍在精神分裂症患者中很常见，包括记忆障碍、注 意障碍及思维障碍等，严重影响精神分裂症患者的预后。本研究旨在通过 对精神分裂症患者进行计算机化的认知矫正治疗，并在治疗前后评估其认 知功能，探讨计算机认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能的改善作 用。 ． 方法：2010．06．11．06河北医科大学第一医院就诊的慢性精神分裂症患 andStatistical 者47例。均符合《诊断与统计手册：精神障碍》(Diagnostic ManualofMental 岁；病程≥2年{病情稳定，存在部分残留症状或处于部分缓解状态；药 物维持治疗病情较为稳定；纳入对象同意入组并签署知情同意书。应用随 remediation cognitive 机数字表法将患者分认知矫正治疗组(computer group，CCRTG)和对照组(control 的基础上，认知矫正治疗组以计算机认知矫正系统为治疗工具，在治疗师 的指导下进行认知作业练习，内容包括认知灵活性、工作记忆、计划训练 3大功能模块．。对照组予以单纯药物治疗，治疗前后分别进行阳性与阴性 and Syndrome 症状量表(PositiveNegative Card Test，WCST)、精神分裂症简明认知功能 分类测验(WisconsinSorting in 成套测评量表(BriefAssessmentofCognition ‘ 定。 ’ 结果：实验共纳入慢性精神分裂症患者48例，6周后计算机认知矫 正治疗组24例，对照组23例进入结果分析，1例脱落。①治疗前后两组患 者PANSS量表总分包括阳性症状量表、阴性症状量表、一般精神病理量 表3个分量表的评分均有下降，治疗前后组内比较差异具有统计学意义 明显，无统计学意义伊O．05)。②两组患者的精神分裂症简明认知功能成 中文摘要 均有改善，与治疗前比较，差异有统计学意义(卢1．42～6．95，P 验的数字序列(DS)测验评分上升值在两组间差异有统计学意义伊=4．374， 0．05)；威斯康星卡片分类测验的持续性错误(Rpe)测验评分下降值在两组 中阴性症状的改善有差异，但与认知功能的改善无明显相关(PO．05)。12 周后计算机认知矫正治疗组23例，对照组22例进入结果分析，2例脱落。 治疗组和对照组患者的精神分裂症简明认知功能成套测评量表(BACS)和 威斯康星卡片分类测验量表(WCST)评分均有改善，但只有数字序列(DS)、 等几项表现出与治疗时间长短的相关性(PO．05)；计算机认知矫正治疗组 认知改善效果略优于对照组，其中伦敦塔测验(ToL)测验成绩改善明显高 于对照组，持续性错误(Rpe)钡lJ验降分值明显高于对照组，差异具有统计 学意义(尸O．05)，其余项目组间差异不明显p0．05)。 结论：计算机认知矫正治疗能在一定程度上改善精神分裂症患者的认 知功能，并且治疗矫正的时间越长效果越明显，特别是对阴性症状有明显 改善作用，但对阳性症状及一般精神病理指标无明显改善。 关键词：精神分裂症；认知功能；精神症状；计算机认知矫正治疗 英文摘要 nnn “‘ ‘‘’‘‘ ’ 一 ‘‘ oi for Enects