长期应用糖皮质激素对肾脏疾病患儿眼压的作用.pdfVIP

·中文论著摘要· 长期应用糖皮质激素对肾脏疾病患儿眼压的影响 目 的 探讨肾脏疾病患儿长期应用糖皮质激素的剂量、疗程等对眼压的影响。 方 法 收集2010年2月至2011年10月中国医科大学附属盛京医院小儿肾内科长期 全身应用糖皮质激素的肾脏疾病患儿为病例组，正常儿童为对照组，并对病例组 进行6月随访，前瞻性观察应用糖皮质激素治疗前、治疗后0．5月、1月、2月及 6月的眼压变化。眼压值由我院眼科门诊专职护士采用非接触式眼压计进行测量， 连续测量3次，取其平均值。采用SPSSl7．0版软件进行数据分析，病例组用激素 前与对照组进行2独立样本t检验，病例组用激素治疗前与治疗后0．5月、1月、 2月及6月分别进行配对样本t检验，以PO．05为差别有统计学意义。病例组应 相关性分析。 幺七 田 耋口7K 病例组70例，对照组20例，通过病例组用激素前与对照组进行2独立样本t检 验，两组比较差异无统计学意义(P0．05)。病例组用激素治疗前分别与治疗后0．5 月、1月、2月及6月进行配对样本t检验，病例组应用激素前总共有70例患儿，治 疗O．5月后有70例患儿，治疗后0．5个月的眼压值比用激素前明显升高，差异有统 计学意义(P0．05)；应用激素后1个月有63例患儿，治疗后1个月的眼压值比用激 素前明显升高，差异有统计学意义(PO．05)；应用激素后2个月有49例患儿，治 疗后2个月的眼压值比用激素前明显升高，差异有统计学意义(PO．05)：应用激 素后6个月有40例患儿随访，治疗后6个月与用激素前眼压值之间差异无统计学意 (mmHg)进行Pearson相关性分析，得出眼压值与平均激素量之间有正相关关系(r O，PO．05)。 结论 肾脏疾病患儿长期全身应用糖皮质激素可以引起眼压升高，主要发生在2个月 内，提示这段时间需要定期监测患儿眼压变化；糖皮质激素的剂量与眼压呈正相 关关系，激素量越大，眼压值升高的越明显，长时问眼压的升高可诱发激素性青 光眼的发生。合理用药、加强眼压监测、患者知情、配合检查是预防糖皮质激素 性高眼压症及青光眼的关键。 关键词 肾脏疾病；糖皮质激素；眼压；青光眼；儿童 2 ·英文论著摘要· of Effects onthe prolongedglucocorticoid therapy intraocularin childrenwithrenaldiseases pressure Objective To theeffectsof investigate prolongedglucocorticoiddose，treatment therapy courseontheintraocular childrenwith renaldiseases． pressure(IOP)in Methods Collectchildrenwithrenaldiseasesof from usingsystemicglucoco