兽医内科教学实践指南.docx

家畜内科学实习指导书胡志华编写动物科学和技术学院实验一山羊前胃弛缓的诱发与治疗??? 前胃弛缓俗称“宿草不转”，是由各种病因导致前胃神经兴奋性降低，肌肉收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，微生物区系失调，产生大量发酵与腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反刍减退，乃全身机能紊乱的一种疾病。此病是反刍兽常发病之一，尤其老龄与使役过重的反刍动物最易发生。 【实验内容】??? 观察前胃弛缓患畜的主要症状，分析病因，进行实验室检查，确定初步诊断，同时进行治疗实验。 【实验目的要求】??? 通过对病畜的临床检查，作出初步诊断，同时进行治疗。了解前胃弛缓的发病原因，掌握其主要症状，诊断及防治措施，掌握前胃弛缓辨证诊断方法要点，同时掌握家畜瘤胃实验室检查的要点、冲洗瘤胃方法及注意事项。 【实验动物】 山羊 【实验器材与药品】 体温计，听诊器，PH试纸，导管，套管针，阿托品，新斯的明【实验步骤】1. 人工复制病例 在实验的前 2 天给羊连续注射阿托品。 2. 观察症状??? 首先进行一般临床检查，测定体温、呼吸数；听诊呼吸音、肠音、胃蠕动音、心音及心率；观察动物的精神状态，饮食欲，营养状况，粪便及尿液的状况。 3. 实验室检查1）瘤胃液pH 值的测定： 瘤胃液pH下降至 5.5 以下（正常的变动范围为 6～7）。 2）瘤胃内的纤毛虫数量及活力的测定：纤毛虫活力降低，数量减少至7.0万/ml左右（正常黄牛为13.9～114.6万/ml、水牛为22.3万～78.5万/ml）。3）葡萄糖发酵实验：葡萄糖发酵实验，糖发酵能力降低，60min时，产气低于 1ml甚至产生的气体仅有0.5ml（正常牛、羊，60min 时，产气 1～2ml）。 4）瘤胃沉淀物活性实验：瘤胃沉淀物活性实验，其中微粒物质漂浮的时间延长（正常为3～9min） 4. 诊断??? 前胃弛缓的主要临床症状为食欲减少，前胃蠕动减弱或停止，反刍与嗳气缺乏，病初便秘而后腹泻，排棕黑色粘稠粪便或水样粪便，并有恶臭气味。病畜精神沉郁，全身无力，走路摇摆。同时结合实验室检查即可确诊。5. 治疗 治疗原则:除去病因，加强护理，增强前胃机能，改善瘤胃内环境，恢复正常微生物区系，防止脱水与自体中毒。对本病的治疗，应在弄清病因（特别是原发与继发）的基础上，以调整瘤胃液pH值为主，并兼以综合疗法。当pH值呈酸性时，应在基础处方的基础上加碱性药物碳酸氢钠，以增加体内碱储，中与酸性胃液，防止酸中毒；当pH值呈碱性时，应加醋酸或食醋，以调整酸碱平衡，防止碱中毒。所以，确定本病的治疗方案，应注意检查瘤胃液pH值。【注意事项】??? 注意人畜安全，在进行投入胃管时应该注意避免动物骚动不安，避免将胃管投入气管。进行瘤胃穿刺时，注意消毒避免感染。在进行治疗性给药时，注意动作轻柔，避免对动物的过度刺激。附注：胃管插入食道时的判断??? 胃管投药时，必须正确判断是否插入食道，否则，可将药误灌入气管与肺内，引起误咽性肺炎，甚至造成死亡。表一 胃管插入食道或气管的鉴别要点鉴别方法插入食道内插入气管内手感与观察反应胃管前端到咽部时稍有抵抗感，易引起吞咽动作，随吞咽胃管进入食道，推送胃管稍有阻力感，发滞无吞咽动作，无阻力，有时引起咳嗽，插入胃管不受阻观察食道变化胃管端在食道沟呈明显的波浪式蠕动下移无向胃管内充气反应随气流进入，颈沟部可见有明显波动。同时压挤橡胶球将气排空后，不再鼓起。进气停止而有一种回声无波动，压橡胶球后立即鼓起。无回声将胃管另端放耳边听诊听不到规则的“咕噜”声或水泡音，无气流冲击耳边随呼吸动作听到有节奏的呼出气流音，冲击耳边将胃管另端侵入水盆内水内无气泡随呼吸动作水内出现气泡触摸颈沟部手摸颈沟区感到有一坚硬的索状物无鼻嗅胃管另端气味有胃内酸臭味无【注意】 1. 插入或抽动胃管时要小心、缓慢，不要粗暴。2. 当病畜呼吸极度困难或有鼻炎、咽炎、喉炎、高温时，忌用胃管给药。3. 牛插入胃管后，遇有气体排出，应鉴别是来自胃内或是呼吸道。来自胃内气体有酸臭味，气味的发出与呼吸动作不一致。4. 牛经鼻给药，胃管进入咽部或上部食道时，有时发生呕吐，此时应放低牛头，以防呕吐物误咽入气管，如呕吐物很多，则应抽出胃管，待吐完后再投。牛的食道较马短而宽，故胃管通过食道的阻力甚小。5. 当证实胃管插入食道深部后进行灌药。如灌药后引起咳嗽，气喘，应立即停灌。如灌药中因动物骚动使胃管移动脱出时，亦应停止灌药，待重新插入判断无误后再继续灌药。6. 经鼻插入胃管，常因操作粗暴或反复投送、强烈抽动或管壁干燥等，刺激鼻咽粘膜肿胀发炎，有时血管破裂引起鼻出血。?? 在少量出血时，可将动物头部适当高抬或吊起，冷敷额部，并不断淋浇冷水。如出血过多冷敷无效时，可用 1 ％鞣酸棉球塞于鼻腔中，或皮下注射 0.1 ％盐酸肾上腺素 5ml，或 1 ％盐酸阿托品 1 ～ 2