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人选标准:选用近期未使用血管紧张素转换酶抑制剂(anglotermin
脏和心脑血管疾病病史;无视网膜光凝术史;无其他严重的眼科疾患的患者作为试验组。
经眼部及全身检查正常者为健康对照组。
1.2方法
1)①一⑥组患者进行眼科检查(包括视力、非接触眼压测量、裂隙灯生物显微镜下眼
前节和玻璃体检查、直接检眼镜或眼底荧光造影检查眼底)。
2)①一⑥组患者的血浆采集:清晨抽取空腹静脉血5ml,分别加入①含3.18%枸橼
酸钠0.3ml的管中3ml和②含EDTA—Na220fll、8一羟基喹啉20m和2一巯基丙醇10皿
存备检,①管用于检测、,EGF,②管用于检测AngⅡ。
3)抽取空腹静脉血后第二天,③。组患者开始口服卡托普利,12.5mg/次,2—3次/
天,③。组病人不服,两组患者均进行其它常规降糖、对症等治疗。12周后,③。组和③e
组患者复查,再次行眼科检查,抽取空腹静脉血测定。
ml无菌注射器从
4)房水采集:⑤组、⑥组患者,在白内障手术时,做眼球切口前用1
角巩膜缘直接进针入前房抽取房水约0.1—0.2ml,移人已消毒的击∞dorf管中,置于一80℃
保存备检,用于测定Ⅵ粥F。
1.3主要实验试剂
人ⅥjGFl65ELISA试剂盒,购自武汉博士德生物工程有限公司;
碘[缁I]血管紧张素Ⅱ放射免疫分析药盒,购自北京科美东雅生物技术有限公司;
卡托普利片,上海华源安徽仁济制药有限公司生产。
1.4主要实验仪器
裂隙灯生物显微镜,YZ5EII型苏州六六视觉科技股份有限公司生产;
非接触眼压计,CT一80型日本TOPCON公司生产;
直接检眼镜,YZ6E型苏州六六视觉科技股份有限公司生产;
眼底造影机,TRC-50EX型日本TOPCON公司生产;
高速可调台式离心机,北京医用离心机厂生产;
低温冰箱,中国海尔公司生产;
全自动酶标仪,WALLAC一1420型Perkinelmer牌日本生产;
智能放免7测量仪、SN系列放射免疫7计数器及测量系统,SN一695B型上海原子
核研究所日环仪器一厂生产。
一 直鐾直堕兰睦堡±堑塞生堂焦迨塞i;!盟堡2
1.5观察指标
①血浆VEGF和AriaII浓度
②房水VEGF浓度
③眼底观察:依据眼底荧光造影检查(FFA)结果判定
有效:点状荧光数量减少,荧光渗漏强度减轻或范围缩小;
无效:点状荧光数量、荧光渗漏强度或范围无变化。
1.6测定方法
ira-
murlosorb∞t
assay,ELISA)o
步骤:
1)将标本从冰箱中取出,置室温下待测。
钟以上,然后反复搓动以助溶解。
lIll样品稀释液
3)配制2000pg/roa标准品:取0.2mlloooopg/ma的标准品加人有0.8
的effendorf管中,混匀,做上标记。
4)配制1000pg/ml--31.2
pg/ma,250pg/Inl,125pg/nll,62.5pg/IIll,31.2pg/IIll。
释液,分别标记上1000pdrIll,500
取0.3ml ml,加入
2000pg/rnl的标准品加入标记X000泓的管中,混匀后同样取出0.3
下一只管中。余此类推,直到最后一只样品管。
pg/IIIl,250pg/IIlI,125pg/IIll,62.5dIlll,31.2pg/IIll
5)将2000pdma,1000pg/ml,500
的标准品各0.1ml依次加入一排7孔中,第8孔只加样品稀释液的作为0孔,余每孔加
0.1ml已用样品稀释液1
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