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探讨护理岗位的管理情况
网络学习 网络学习 多途径培训方式 院内培训:每周进行,不同层级内容不同 N2 N3 N4 N1第一年 多途径培训方式 国内外学术会议:N3-N4, 50余人/年 出国/出境专科培训:N2-N4,30余人/年 美国/澳大利亚/芬兰/台湾… 专科护士培训 N3为主,80余名 让培训成为一种福利 管理岗位 公布任职条件 两年公开竞聘 护士长 护理部主任 总护士长 教学老师 基 本 因 素: 年龄、经历、职称、学历 创新能力、管理能力、技术能力、团结凝聚力 372名护士报名 竞聘166个岗位 不同的任职条件 明确岗位职责 分层次的培训体系 总护士长 教学老师 护士长 主任 成本管理/人力管理/创新能力 教学方法/授课技巧/科研设计 质量改进/管理技巧/循证护理 领导能力/管理艺术/流程再造 循序渐进 符合实际需要 全院教学老师培训 明确指标 病房分类 查阅文献,结合临床进行全院调研 确定30项护理工作关键项目指标 指标依据工时/难度/风险/责任赋值 统计分析,结合临床研讨 全院病房分为三类六级 不断健全人员动态调配体系 实行病房-大科-护理部三级动态调配 设立流动护士岗:孕产期/身体欠佳 设立兼职护士岗 推广弹性排班制:兼顾患者需求与护士意愿 完善机动护士库:临床空岗/突发事件/特殊任务 分层与绩效 分层-绩效考核的依据 绩效—层级发展的动力 相辅相成 缺一不可 科学绩效管理 层级 能力 工作量 质 量 满意度 重点 要素 难 度 与晋升/学习机会/评选优秀挂钩 N4 N2 N1 N3 1.0 0.9 0.7 0.5 奖金系数升高 N1-N4评价指标 N1 N2 护理病人数量质量 健康教育宣教水平 基础理论扎实程度 基护操作熟练度:输液/无菌/CPR… 照顾重病人数量质量 一般专科健康教育水平 一般专科理论扎实程度 专科操作熟练程度:PICC、压疮… 护生/进修护士临床带教反馈 参与病房质量管理情况 N3 N4 照顾重症病人数量质量 特殊护理健康教育宣教水平 解决疑难重症护理问题水平 护生/进修/下级护士带教反馈 参与病房/质量/教学管理情况 照顾疑难重症病人数量质量 解答疑难重症护理问题水平 开展会诊/咨询/出门诊情况 各级学生及下级护士教学反馈 病房质量/教学/科研管理水平 N1-N4评价指标 加分项目 分层提升、病人表扬 发现隐患及时上报 承担病房检查任务 发表文章、科研开题 扣分项目 分层降级、病人批评 质控发现问题 迟到早退、考勤 护理部、病房理论操作考试未达标 病房绩效考核 绩效管理原则 征求意见、奖罚公示 不搞平均、奖罚有理有据 定期总结、不断持续改进 奖“美” 罚“痛” 鼓励为主 换位思考 考核测评---参照NI-N4评价标准 危重病人抢救能力 护理质控检查 基本操作技能考核 病人满意度 专科护理知识水平 团结协作 成立考核小组 护士长、教学老师、护士、医生代表 完善测评机制 自评与他评 评议结果公示 3个月一个考核测评周期、动态调整 病房护士分层 测 评 全面提升护理质量、满意度 病情掌握、动态解决护理问题 各项治疗工作、病情观察、护理记录 健康教育指导 把握全局、点面结合 协调统筹、动态调整 责任护士 护士长 护士长 责任护士 病人 家属 扁平化管理 绩效考评标准 体 会 确保分级客观公正,赋予相应责权利 重能力、重水平、重评价、重民意 确保人员搭配合理,全院灵活调配 统筹现有人力:部-科-病房三级调配 挖掘未来潜力:搭平台/创条件/重培养 体 会 确保动态管理,各层人员能上能下 指标客观,竞聘上岗,增强内部活力 明确分层不分等,避免走进误区 发挥每名护士作用 实现护士职业发展 质 量 人力使用 体会 医院重视护理工作—有保障 加强护理学科建设—有内涵 关注护士个人发展—有前途 实行科学护理管理—有成效 谢 谢 调动工作热情/人力使用效率最大化 * 科学充分的依据,;拉开了收入的差距,发了积极性,为向更高层级的发展提供了动力 通过调整,使各层人员结构更加合理,既注重了学历职称因素,又更加充分考量了护士的能力和水平 在责任制整体护理中,护士长责任护士病人和家属共同组成了护理链条。护士长对于分层的管理是扁平化的,不再是高年资护士指挥年轻护士。护士长既要了解团队中每位护士的特点和工作表现,还要掌握病房病人的情况和需要,将合适层级的护士分派给适合的病人,即把握常态又从容应对应激。责任护
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