2015年度中国社会工作教育协会宁养(临终关怀)社会工作服务示范项目(史)new.ppt

图4：生命意义感受前后测对比（2） 图4：生命意义感受前后测对比（3） 图4（1、2、3）反映的是服务对象对生命意义的感受。 图4（1）4个观点上改变最明显的是对“生命失去方向”以及“不明白困境为何发生”的观点，赞同程度分别下降0.65和0.87；“困境对于自己是机遇和挑战”观点的赞同程度提升0.74。 图4（2）中，“感谢身边人对我的一切”和“困境令我坚强”观点后测分别提升0.67和0.71，“怨恨上天对我不公平”和“缺乏生命动力”的观点赞同程度下降了0.55和0.83。 图4（3）中，“以平常心面对人生”、“内心平静和和谐”“拿得起放得下”的观点赞同度提升程度相当，反映出服务对象对于平常心的认可。其他两个观点也小幅度的提升。 总体而言，通过服务，服务对象对生命的负面态度均有所减少，积极的态度有所增长，可见服务对患者对于生命意义的理解上有所助益。  （二）统计数据显示的服务成效 2、针对患者家属（照顾者）的服务成效 （1）照顾者基本情况： 照顾经验：有，13.1%；无，82.7%。 与患者关系：患者子女所占比例最高，43.7%；其次是患者的配偶（37.1%）、患者父母（6.8%）、兄弟姐妹（5.6%），其他亲属（3.2%），非亲属关系仅为0.4%，说明照顾者主要以子女和配偶为主。 照顾患者对于经济的影响：53.8%认为照顾患者对自己经济有很大的影响；35.4%认为有少许的影响；8.3%认为对自己的经济没有影响。可见多数照顾者认为照顾患者会影响到自己的经济。 （2）对于照顾者的服务成效 图5：过去一个月，下面问题给您带来的困扰程度 根据图5所示，给照顾者带来困扰最大的是不知如何处理临终，害怕那一刻的到来。其次是不懂的如何与患者沟通以及不懂如何处理情绪。在照顾方面，反映出照顾压力大，不懂的如何护理患者。 在服务后，下降程度最大的是处理临终问题上，困扰程度下降了0.65。在沟通和处理情绪上困扰下降了0.67和0.65；照顾压力得到缓解，并且在护理知识上得到提升。 图6：照顾者感知的压力（1） 图6：照顾者感知的压力（2） 图6：照顾者感知的压力（3） 图6（1、2、3）反映的是照顾者在各个压力维度的感知情况。 图6（1）压力程度最大的是“紧张不安和压力”，以及“为无法预期的事情而心烦意乱”，其次是“成功处理生活中的麻烦”以及“无法处理生活中的重要事情”。前后测对比中，“紧张压力和不安”的压力程度下降了0.53，“为无法预期的事情而心烦意乱”，以及“无法处理生活中的重要事情”的压力程度分别下降了0.5和0.4。 图6（2）中，整体的压力程度比图6（1）小，前后测对比中，“无法处理所有必须做的事情”压力程度下降了0.29，而“有办法处理生活中的恼人事件”上升0.18。 图6（3）表明：服务后，对事情的处理上有所好转，“经常想到有必要的事情”压力程度下降了0.27，感到“困难的事情堆积如山”下降了0.39。 图7：照顾者危机筛查（1） 照顾者危机筛查（1） 图7：照顾者危机筛查（2） 图7（1、2）是对照顾者危机筛查的前后测对比。 图7（1）显示，家属赞同程度较高的是“社区活动有所减少”，其次是“为了照顾患者而使身体受损”，以及“对目前情况处理不妥当”。服务后，照顾者的社交活动增加了0.34。 图7（2）显示，照顾者赞同程度最高的是“我要提供照顾的分担比其他家庭成员多”，达到了1.74，其次是“沮丧的感觉强烈”。前后测对比，“提供照顾分担比其他家庭成员多”的感受下降了0.15，“沮丧感”下降了0.25。另外，在“照顾时间上”，以及“感觉生活失控”两项指标上也存在一定的危机，前测感受值分别为1.24和1.23，后测中下降了0.16和0.11，说明服务对于危机感下降存在一定影响。 图8：照顾者感受的支持 图8反映的是照顾者在照顾患者期间所感受到的支持情况，其中支持感受最强烈的是照顾支持，其次是情感支持,最后是经济和物质的支持。在服务后，三方面的支持感受均有所上升，照顾支持上升0.41，情感支持上升0.39，经济和物质支持上升0.54。 宁养（临终关怀）社会工作服务示范项目2015 解 读 一、项目方案 1、项目名称 中国社会工作教育协会 宁养（临终关怀）社会工作服务示范项目 2、组织架构 （1）项目领导小组 组 长： 王思斌教授 中国社会工作教育协会会长 副组长： 史柏年教授 中国社会工作教育协会副会长兼秘书长 罗敏洁博士 李嘉诚基金会「人间有情」