心理诊断技能(2013-10).ppt

心理诊断技能 主讲 周咏波 湖南幼儿师范高等专科学校 2014年5月 内容提纲： 第一讲 初诊接待与资料的搜集、整理 技术一 初诊接待 技术二 摄入性会谈 技术三 资料整理 第二讲 初步诊断 技术一 把握心理问题的类型及程度 技术二 明确心理诊断的基本路径 技术三 心理问题严重程度的诊断 技术四 异常心理问题的初步鉴别 第三讲 病因识别 技术一 识别生物学因素、社会性因素、心理学因素 技术二 找出主要因素 技术三 作出合理解释 第一讲 初诊接待与资料的搜集、整理 心理诊断概述 （一）诊断的涵义 ■ 广义： 其一 对正常人的认知、情绪情感、意志品质、人格特点及个人发展水平的评估。 其二 对有心理问题或心理疾病的人进行心理评估。 狭义： 其一 对有心理问题或心理疾病的人进行心理评估。 其二 临床心理学的相关医学诊断。 （二）心理诊断的任务 1、区分正常和异常精神活动 2、按一定的标准进行问题严重程度区分及类别鉴定 3、寻找产生心理问题的原因 （三）心理诊断的方法 心理诊断的直接目的是对心理问题的性质、程度和原因做出判断，心理评估是诊断的先决条件。 心理评估的手段和方法： （1）晤谈法：与患者晤谈直接了解（如摄入性谈话） （2）观察法：直接观察、间接观察 （3）测验法：如客观测验、投射测验；文字测验、操作测验 常用的心理测量工具 常用人格量表：MMPI、16PF、EPQ 常用症状自陈量表：SCL-90 常用情绪量表：SAS、SDS 常用应激源量表：生活事件量表、社会支持量表、 婚姻质量量表 常用智力量表：韦氏智力量表、比奈智力量表 常用记忆量表：临床记忆量表 初诊接待 (一)做好准备工作，表现出咨询人员应有的仪态 衣着——整齐、得体 坐姿——端正 表情——平和 距离——正常社交距离（1.5米左右） 目光的接触——扫视对方的眼神或表情，不可直视 (二)礼貌地接待方式和礼貌语言 起立迎接来访者，以手示意定坐，平和地说“请进”“请坐” 简单合适的言语 “我很愿意向您提供心理学帮助” “如果同意的话，请您填写这张表格”等 (三)间接询问求助者希望得到的帮助，不可直接逼问 “您希望在哪方面得到我们的帮助？” “您能把您的情况跟我说说吗？” “您找我们有什么事，说吧！” （直接逼问） “出什么事啦，说吧！”（直接逼问） (四) 询问结束后，明确表明态度 即向求助者说明是否能提供帮助 (五)向求助者说明保密原则 (六)在向求助者说明心理咨询的性质 让求助者了解有关心理咨询的性质、程序 能解决什么问题，不能解决什么问题 技术要点 1、准备“预约登记表” 2、重视第一印象 3、危机处理意识 4、给予来访者安全感 5、避免情绪紧张、不当仪态 6、语言表达要合适 演 示（一） 视频：初诊接待 摄入性会谈 (一)确定谈话的目标、内容与范围 (二)确定提问方式 开放式提问 封闭式提问 半开放式提问 (三)倾听 全神贯注、倾心的听，不能随意打断或评价 (四)控制会谈内容与方向 控制技巧：释义、中断、引导等 (五)对谈话内容归类 临场速记、随后追忆 (六)结束谈话 根据情况，分类作出申明和承诺 。 “我可以负责任地说，依据我们的道德和相关法律，今天我们的全部会话，会绝对保密，请你放心。” “今天暂时就谈到这里，在今天的交谈中，我基本上对您提出的问题有所了解，但要我马上做出最后确切判断，还有一定困难。由于时间关系，今天无法继续，如果您愿意的话，我建议我们再谈一次，您觉得如何？” “今天我们的讨论，已经有了初步结论，对这个结论您是否同意，希望您回去后再认真想想，是否还有需要补充说明的，我也再想想，是否还有什么不妥之处，我们就按今天的诊断回去考虑一下矫治方案，您觉得如何？” “就您谈的情况看，恐怕您应该先到某某科做个检查，我会将根据某某科的检查，再来考虑您目前状况是否有心理问题的因素存在，您觉得如何？” 结束语： “谢谢您的来访和对我们的信任，以后有什么问题，希望再联系。谢谢！” ◆技术要点 1、摄入性会谈的内在逻辑顺序： 弄清问题→明确谈话目的→听来访者主诉→采取必要手段弄清疑点 控制谈话方向 —→凭记忆记录、整理谈话内容 2、听比说更重要 3、只能持“非评判性态度”（中性态度） 4、善于区别： ⑴ 程度区别 ⑵ 情绪（或想法）与实际行为表现 ⑶ 真假区分（表面假