感动服务在急诊剖宫产手术中应用.doc

感动服务在急诊剖宫产手术中应用 　【摘要】 目的探讨感动服务在急诊剖宫产手术中的应用效果。方法对2008年1月～2010年6月期间976例行急诊剖宫产手术患者术前、术中、术后实行感动服务护理。结果患者享受到超值护理服务。结论感动服务在急诊剖宫产手术中的应用，提高了医院的美誉度、服务质量，取得了良好的社会效益。 【关键词】 感动服务;剖宫产术;护理 　在医疗服务活动中，护理服务占很大比重[1]。在人们健康需求日益增长的今天，如何增强护理人员的服务理念，改善服务态度，转变服务作风，提高服务质量，提升素质和技能是摆在护士面前的一个重要课题。了解并满足病人的需求是衡量和提高护理工作质量的一个重要环节。感动服务理念的提出，对医院开展以人为本、以病人为中心、 创造优质服务，提供了理论基础[2]。自2008年1月起我科将感动服务应用于急诊剖宫产手术中，取得比较满意的效果，现介绍如下： 　　1临床资料 　　我院2008年1月～2010年6月，行急诊剖宫产手术976例，产妇年龄20～47岁，平均27.5岁，初产妇780例，经产妇96例，手术在腰麻或硬膜外麻下进行。 　　2具体做法 　　2.1术前护理的感动服务 　　2.1.1将感动服务贯穿于护理的每个细节巡回护士到病房接准备手术的产妇时，面带微笑，向产妇问好，简单做自我介绍，查对无误后协助产妇过床，针对性做好解释及指导工作，消除产妇的恐惧、紧张等心理负担。握住产妇的手给予产妇信心和勇气。微笑是良好的语言，是人际交往中的“润滑剂”。手术室护士的微笑可为我们的医疗活动注入人性。进入手术室这个陌生而又特殊的环境，是产妇生命历程生理和心理中最脆弱的时刻，产妇最渴望的是人性的温暖，最能赢得产妇心的是人性的关怀，护士面带微笑与其交谈，能给产妇以镇静和安全感。 　　2.1.2手术室的环境护士提前将手术间的室温调到22～26℃，湿度维持在50%～60%，避免不必要的喧闹声和噪声。松开衣领以利于呼吸，使产妇感到舒适，穿上裤腿，注意减少暴露。对于疼痛的产妇，用一张洁白柔软的毛巾为产妇拭去额头的汗珠，并轻轻抚摸她的手，能减轻她的痛苦并带给她莫大的支持与安慰。为寒颤的产妇盖好被子，减少不必要的暴露，俯身摸摸额头，这些简单、自然、无声的动作，给产妇一种无声的安慰，使不安的产妇变得平静，脆弱的产妇变得坚强。 　　2.2术中护理的感动服务 　　2.2.1与麻醉师的配合协助麻醉师进行腰麻或硬膜外麻醉穿刺时，巡回护士需用身体拦挡产妇，一手扶住产妇的膝部、一手扶摸产妇的额头，防止摔下。摆放体位前在臀部、踝部、臂撑等处垫上海绵垫，约束带松紧适当，减轻其生理不适感。产妇感到口渴时，护士主动用湿药棉湿润口唇，几根湿润的棉签不仅可湿润产妇干裂的口唇，更可滋润和温暖产妇的心。护士主动、细微的服务，尊重理解产妇的意愿，通过语言和非语言的爱心表达，缩短护患之间的距离，加深护患情感沟通，赢得产妇更高的满意度。 　　2.2.2术中的护理术中密切观察产妇的面色、生命体征及血氧饱和度，当产妇胸闷、呼吸费力时，配合麻醉师采取调节平面、面罩加压给氧等措施缓解其不适，当产妇诉头晕、恶心、呕吐并伴血压下降时，应考虑仰卧综合征的可能，立即将床摇向左侧倾斜，加快输液速度，加速扩容，同时安慰产妇[3]。取胎儿时巡回护士告诉产妇不要紧张，握住产妇的手，扶摸产妇的额头，帮助其做深呼吸，使全身放松以配合手术。胎儿取出后，包好，给产妇辨别胎儿性别，让胎儿与产妇脸贴脸，手牵手，进行初步皮肤接触。这时护士以欢快的语调，温柔的语气，夸奖其胎儿可爱，好帅哦(男孩)!好漂亮哦(女孩)!同时祝贺产妇顺利度过这一生最难忘的时刻，升级为伟大的母亲。 　　　2.3术后护理的感动服务 　　2.3.1手术结束的护理用温盐水纱布擦净产妇皮肤上的血迹，协助医生按摩下腹部，清理干净阴道积血，垫上消毒止血垫。穿上干净衣服。轻轻将产妇过床至平车上，与麻醉师一同将其护送回病房。与病房护士详细交接，并向家属交代注意事项。在家属及病房护士的面前夸其配合很好，因为有了她的配合，才使手术顺利进行。向产妇及家属致谢 　　2.3.2术后第1天的护理为了使服务连续性，我们手术护士在术后第1天到产妇床旁进行访视，询问产妇术后的感受。 　　2.3.3出院后的电话访视产妇出院后我们还要进行电话后访，了解产妇身体恢复情况，进行育儿方面的健康知识教育。其目的是让产妇及家人感觉到我们在关心她们，真正体现感　动服务的意义。 　　3结果 　　通过2年多的实践，实施感动服务后，产妇的满意度明显的提高，剖宫产术也明显的增多。 　　4体会 　　4.1手术室护士有必要加强相关知识的学习，如健康教育学、心理学、伦理学、行为学、礼仪等