慢性非细菌性前列腺炎-慢性骨盆疼痛综合征患者外周血Th1-Th2淋巴.doc

慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征患者外周血Th1/Th2淋巴 　 作者：刘大标，王洪珍，成晓青，顾红兵，孟子裕 【摘要】 目的：探讨慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CAP/CPPS）患者外周血Th1/Th2细胞分布的变化情况，了解其在CAP/CPPS发病过程中的意义。方法：采用流式细胞学检测40例CAP/CPPS患者和20例健康体检者外周血CD3+ CD8T细胞内细胞因子干扰素γ（IFNγ）和白细胞介素（IL4）的表达。结果：与正常对照相比，Ⅲa型、Ⅲb型CAP/CPPS患者的Th1细胞数均升高，Th1/Th2比值升高，差异有显著性（Plt;0.05），Th2细胞数差异无显著性（Pgt;0.05）。结论：CAP/CPPS患者Th1/Th2平衡失调，Th1型免疫反应模式占优势状态，提示Th1细胞在CAP/CPPS的疾病发生中可能起重要作用。 【关键词】 慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征；Th1/Th2；流式细胞仪 　　Detection of Peripheral Blood Th1/Th2 Cell Ratio in Patients with Chronic Abacterial Prostatitis /Chronic Pelvic Pain Syndrome 　 Abstract: Objective To investigate the change of peripheral Th1/Th2 cells in patients with CAP/CPPS and evaluate its in the etiology of CAP/CPPS. Methods Interferonγ (IFNγ) and interleukin4(IL4) secreted by CD3+CD8 T cells were detected by flow cytometry in 40 patients with CAP/CPPS and 20 healthy volunteers. Results Compared with control group ,peripheral Th1 cells were significantly increased in patients with Ⅲa and Ⅲb CAP/CPPS. The Th1/Th2 cells ratio was apparently creased (Plt;0.05), while Th2 cells was not different from that in the control (Pgt;0.05). Conclusion There is a Th1/Th2 imbalance in CAP/CPPS patients with an increase of Th1 type cytokines, Th1 cell may play an importantrole in the pathogenesis of CAP/CPPS. Key words: CAP/CPPS;Th1/Th2;flow cytometry 慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（CAP/CPPS）是1995年美国卫生研究院［1］（NIH）建立的慢性前列腺炎（CP）分类标准中的一类，即为传统分类法中的非细菌性前列腺炎和前列腺痛，约占前列腺炎综合征的90%~95%，它又分为炎症型（Ⅲa）和非炎症型（Ⅲb）。其病因和发病机制尚不明确［2］，已有的研究表明，免疫反应参与了CP的发病机制［3，4］，但以往的研究多集中于细胞因子与CP的关系，有关免疫细胞与CP的关系报道甚少。近年来关于Th1/Th2细胞在免疫性疾病中的功能变化研究进展非常迅速，Th1/Th2极化是免疫应答的关键环节，Th1/Th2极化异常或缺陷均可导致疾病。为探讨CPPS患者外周血Th1/Th2细胞分布变化情况，我们用流式细胞仪检测40例CAP/CPPS患者外周血CD3+CD8T细胞内细胞因子IFN和IL4的表达，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 　　选择2006年1月至2006年12月在镇江市第四人民医院、第一人民医院男科就诊的具有完整病史，诊察记录并符合NIH前列腺炎诊断标准的40例CAP/CPPS患者为研究对象。标准为：有会阴部或腰骶部等部位疼痛；不同程度的排尿刺激症状、流白或性功能障碍等；病程gt;3个月；直肠指检前列腺可有大小不等、质地不均和结节改变；B超检查无明显前列腺增大及占位病变，其中，18例前列腺液（EPS）检查白细胞≥10个/HP，前列腺按摩前后（PPMT）二次尿培养阴性，无细菌生长，为Ⅲa型前列腺炎，年龄19岁~58岁，