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指掌侧固有动脉断层观测 　 作者：赵冬梅 李滨 胡凤爱 张力 刘洪付 刘蛟 【摘要】 目的 观察国人手指掌侧固有动脉的管径和截面积，以期为临床提供数据。方法 用27例成人手指作组织切片后，取近侧、中间和远侧指横纹及相邻指横纹中点处的横断面切片，对指掌侧固有动脉管径和截面积进行了观测。结果 指掌桡侧固有动脉多出现在断面中的4、5区，指掌尺侧固有动脉多位于8、9区内；拇指在Ⅰ、Ⅱ断层上，动脉的外径、截面积桡侧大于尺侧，在Ⅲ断层两者相仿；示指、中指管径、截面积皆为尺侧大于桡侧；环指、小指管径、截面积平均值桡侧大于尺侧。结论在临床指掌侧固有动脉吻合时，应注意先吻合优势动脉。 【关键词】 指掌侧固有动脉；手指；断面解剖 【Abstract】 Objective To study the diameter and cross-sectional area of proper palmar digital artery, providing anatomic data for fingertip reconstruction.Methods The sections were made on the fingers of 27 adults at the proximal，middle and distal transvers digital stria and at the middle of the adjacent transvers digital stria. The diameter and cross-sectional area of the proper palmar arteries were observed and measured. Results The radial proper palmar digital arteries appearing in region of 4 ,5 ,and the ulnar proper palmar digital arteries appearing in region of 8，9.The diameter and cross-sectional area of thumb in the radial were bigger than those in the ulnar of sectionⅠ、Ⅱ. The diameter and cross-sectional area of index and middle finger in the ulnar were bigger than those in the radial. The diameter and cross-sectional area of ring finger and little finger in the radial were bigger than those in the ulnar.Conclusion The position artery should be coincided in clinical when coinciding proper palmar digital artery. 【Key words】 proper palmar digital artery，middle finger，sectional anatomy 随着手部外科的广泛开展，断指再植的研究越来越受到关注。国人对手指血管神经的研究有不少报道［１～６］，手指的断面解剖数据对断指再植手术意义重大。本文对手指5个断面上的掌侧固有动脉进行了观测，以期为手外科和解剖学提供参考数据。 1 材料与方法 1.1 材料 用27例成人手指（男13例，女14例，左13例，右14例），经脱钙、火棉胶包埋作切片。片厚40～60 μm，HE染色。取近、中、远指横纹及相邻指横纹中点处的横断面切片，由近向远依次定为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ断层。借助于像片放大器，在显微镜下利用测微尺进行测量。 1.2 分区方法 参考文献［2］，在切片上画一条指骨正中矢状线，经该线中点作垂线，将切片分成4区。再将每区等分成3个30°的扇形区。以指骨正中矢状线与指背皮肤交界点为准，按向桡侧、掌侧、尺侧、背侧的顺序，依次定为l、2、……12区。 1.3 测量方法 手指断面上的血管多呈椭圆形，测得血管的最大径（小于0.40 mm者不予计入）为纵径，垂直于纵径的最大径为横径，按椭圆形面积公式计算出血管的截面积。左右侧无显著性差异，故合并统计。 2 结果 2．1 Ⅰ断层指掌侧固有动脉的管径和截面积见表1。表1 Ⅰ断层指掌侧固有动脉的管径和截面积 2．2 Ⅱ断层指掌侧固有动脉的管径和截面积见表2。表2 Ⅱ断层指