有氧运动对腹膜透析患者疲乏状况影响.docVIP

有氧运动对腹膜透析患者疲乏状况影响 　摘　要：目的：探讨有氧运动对腹膜透析患者疲乏状况的影响。方法：将50例腹膜透析患者随机分为对照组和试验组，各25例。对照组根据患者身体状况自行运动，试验组按护士为其制定的有氧运动处方进行规律运动。分别在干预前及干预后6个月对两组患者进行疲乏量表的测定。结果：干预后试验组患者的疲乏分数较对照组明显下降，两者比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：有氧运动能有效缓解腹膜透析患者的疲乏。 毕业论文 关键词：腹膜透析；运动疗法；疲乏 腹膜透析能明显延长患者的寿命，已广泛应用于终末期肾病的治疗[1]。由于疾病所致的生理功能改变以及治疗所带来的生活方式改变等，患者常会出现疲乏，严重影响着患者的心理和社会健康。因此，如何缓解患者的疲乏程度是值得关注的问题。笔者采用有氧运动来改善患者的疲乏程度，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取2010年3月～2011年3月在广东医学院附属医院肾病内科行腹膜透析患者50例。入选条件：①规律性腹膜透析时间≥3个月，临床状况稳定；②能进行语言沟通；③无中枢及周围神经系统疾病；④无躯体残疾，能独立行走；⑤愿意接受有氧运动。将患者随机分为试验组和对照组各25例，试验组男15例，女10例，年龄（53.48±7.53）岁，透析时间（22.24±5.97）个月；对照组男16例，女9例，年龄（56.24±8.13）岁，透析时间（24.80±6.44）个月，两组患者在性别、年龄、透析时间、文化程度、经济状况一般情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组：告知患者可以根据身体状况自行运动，对运动的时间及强度无特殊要求。 1.2.2 试验组：由研究护士根据患者的年龄、心肺及运动器官的功能、运动经历和健康状况等制定运动处方进行运动锻炼。①视患者的个体情况决定个体化有氧运动方法，包括运动形式、强度、时间、频率等，并给予耐心、正确的运动指导。运动形式根据自身条件及周边设施环境选择，包括室内和户外运动，如步行、慢跑、上下楼、打太极拳、做韵律操、跳绳等。运动强度以达到自觉呼吸没有不舒服的感觉为宜，心率为最大心率的50%～80%为宜；②记录运动日记；③教会患者自我管理自己的身体状况，有异常症状和体征时及时反馈给医生；④加强随访力度和次数。 1.3 评价指标为：采用Piper疲乏修订量表-中文版（RPFS-Chinese Version，RPFS-CV）评定患者的疲乏程度[2]。此量表由4个维度构成，包括22个条目，分别测量疲乏的行为/严重程度方面（6个条目）、情感方面（5个条目）、感觉方面（5个条目）、认知情绪方面（6个条目），每个条目从O～10进行评分，O表示无疲乏或无影响，10表示疲乏极严重或影响极严重；得分越高，疲乏越严重。 1.4 测试方法：由专人负责，受试者独立回答，分别在干预前及干预后6个月用上述量表对两组患者进行评定。 1.5 统计学方法：所有数据以均数±标准差（）表示，在SPSS 13.0软件包上完成，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。 2 结果 两组患者干预前及实施干预后的RPFS评分的比较：见表1。干预后干预组的疲乏评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。 表1 两组患者干预前及实施干预后的RPFS评分的比较（，分） 项目 论文代写 干预前 t值 P值 干预后 t值 P值 干预组（n=25） 对照组（n=25） 干预组（n=25） 对照组（n=25） 总分 4.54±0.99 4.68±0.66 -0.584 0.562 3.77±0.50 毕业论文 4.88±0.61 -7.031 0.000 行为及严重程度 4.92±1.15 4.88±1.09 -0.126 0.900 3.96±0.79 4.88±1.30 -3.022 0.004 情感 4.84±1.07 5.04±0.93 -0.705 0.484 4.12±1.01 5.68±1.07 -5.295 0.000 论文代写 感觉 4.48±1.19 4.76±0.97 -0.910 论文代写 0.367 毕业论文 3.76±0.78 论文代写 5.20±0.96 毕业论文 -5.834 0.000 认知及情绪 3.68±1.18 4.12±0.88 -1.493 0.142