脑卒中后抑郁及心理社会因素相关分析.docVIP

脑卒中后抑郁及心理社会因素相关分析 　【关键词】 脑血管疾病；卒中后抑郁；A型行为问卷；抑郁自评量表 　　【摘要】 目的 探讨脑卒中后抑郁发生率及其心理社会因素。 方法 对69例脑血管疾病患者采用抑郁自评量表、A型行为类型问卷评定抑郁状况和行为类型，并对卒中后抑郁患者的年龄、性别、行为类型、文化程度、婚姻状况等因素进行对比分析。 结果 卒中后抑郁的发生率为59.42%；A型行为的抑郁发生率显著高于非A型行为患者（χ2=14.11，Plt;0.01）；有配偶的患者抑郁发生率显著低于无配偶患者（Plt;0.05）。卒中后抑郁与年龄、性别、文化程度无显著相关性（P均＞0.05）。 结论 脑卒中后发生抑郁的几率较高，且与患者的行为类型、婚姻状况有密切关系。 　　【关键词】 脑血管疾病；卒中后抑郁；A型行为问卷；抑郁自评量表 　　Correlation analysis of poststroke depression and psychosocial factor 　　【Abstract】 Objective To explore the incidence of poststroke depression and psychosocial factors. Methods Depressive conditions and behavior types were evaluated in 69 patients with cerebrovascular disease with the Selfrating Depression Scale and Depression Status Inventory(SDS) and the Type A Behavior Pattern Scale(TABP), and such factors as their age, sex, behavior pattern, educational level and marital status contrasted and analyzed. Results Incidence of poststroke depression was 59.42%; depression incidence of type A behavior was higher than that of nontype A behavior(χ2=14.11,Plt;0.01); depression incidence of patients who had spouse was much lower than that of ones had no spouse(Plt;0.05). The poststroke depression had no significant dependability to age, sex and educational level(all Plt;0.05). Conclusion Probability of depression induced by stroke is higher and relates to patients’ behavior pattern and marital status closely. 　　【Keywords】 Cerebral vascular disease; poststroke depression; the TABP; the SDS 　　脑血管疾病(cerebral vascular disease, CVD)是严重危害人类健康的重要疾病，不仅导致患者的生理性残疾，同时也给患者带来精神上的压力，以致造成心理障碍。脑卒中后抑郁(poststroke depression, PSD)是脑血管意外后常见的情绪障碍之一［1］，抑郁情绪对脑卒中的预后产生着明显的负面效应［2］。本研究对脑卒中患者的年龄、性别、行为类型、文化程度、婚姻状况等一般资料与发生PSD的相关性进行了分析，以探讨影响PSD发生的主要心理社会因素。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 选取在我院神经内科住院的CVD患者为研究对象。入选标准：（1）全部病例均经CT或MRI扫描证实；（2）病程＞2 w，意识清楚；（3）检查合作，无明显智能减退和失语；（4）无阳性精神障碍个人史和家族史。共入组69例，其中男49例，女20例；年龄30 a～80 a，平均(58.07±12.12) a；文化程度：小学以下18例，中学36例，大学15例；配偶健在者48例，无配偶者21例。 　　1.2 方法 　　1.2.1 行为类型评定 采用A型行为类型问卷［3］（Type A Behavior Pattern Scale,TABP）评定患者的行为。T