药物疗法(平乐).ppt

药物疗法 药物疗法 1、内治法 2、外治法 辨证方法 八纲辨证为基础，辅以气血、脏腑、经络、卫气营血。 损伤“专从血论”，“恶血必归于肝”，“肝主筋，肾主骨”等 骨伤内治法 中医骨伤科疾病的治疗，有其独有的治疗特点，它依据中医气血、津液、脏腑、阴阳等中医基础理论来进行分期辩证治疗。以辩证为前提，贯彻局部与整体坚固、固定与活动统一、骨与软组织并重、医疗措施与患者的主观能动性密切配合的治疗原则。以骨折为例，骨折是由外来暴力作用躯体某一部位的折断，表面是局部损伤，实则是整体受伤的一部分。因骨折后将引起机体一系列复杂的内在变化。故当从本辩治。正如《正体类要·序》中所说：“肢体损于外，则气血伤于内，荣卫有所不贯，脏腑由之不和，岂可纯任手法，而不求之脉理，审其虚实，以施补泻哉？”因此中医骨伤科治疗时极其重视局部于整体兼顾，内治与外治结合的治疗特点 初期治法《圣济总录折伤门》中说：人之一身，血荣气卫，循环无穷。或筋肉骨节，误致伤折，则血气瘀滞疼痛。仓卒之间，失于调理，所伤不得完，所折不得续。说明跌扑损伤之后，必须经脉通畅，气血调和方能愈合。清陈士铎在《百病辨证录》中说：血不活者瘀不去，瘀不去则骨不能接也。所以骨伤在治疗上必须活血化瘀与理气止痛兼顾，调阴与和阳并重。早期常用治法有攻下逐瘀法、行气消瘀法、清热凉血法、开窍活血法等 3-6周 中期治法 损伤诸症经过初期治疗，肿胀消退，疼痛减轻，但瘀肿虽消而未尽，断骨虽连而未坚，故损伤中期宜和营生新、接骨续损。其治法以和法为基础，即活血化瘀的同时加补益气血药物，如当归、熟地、黄芪、何首乌、鹿角胶等；或加强壮筋骨药物，如续断、补骨脂、骨碎补、煅狗骨、煅自然铜等。结合内伤气血、外伤筋骨的特点，具体分为和营止痛法、接骨续筋法、舒筋活络法，从而达到祛瘀生新、接骨续筋、疏风通络、活血舒筋的目的。  后期治法 久伤多虚，损伤日久，正气必虚，因此损伤后期，调治脏腑经络功能，补益气血，加速损伤的恢复极为重要。根据《素问》虚则补之、损者益之的治则，补法可以分为补气养血、补养脾胃、补益肝肾、强筋健骨。此外，由于损伤日久，瘀血凝结，筋肌粘连挛缩，复感风寒湿邪，关节酸痛，屈伸不利颇为多见，故后期治疗除补养法外，温经通络法也较为常用 骨病内治法 杂病内治法 外治法（外用药） 消肿止痛、外擦患处 其他 药条：创伤感染、骨病形成窦道的外治法 中药离子导入 热熨法 * * * *