急性脑卒中偏瘫患者早期康复护理研究PPT.pptVIP

康复护理前后两组患者手STEF评分比较 从1995年起，我们对294例脑卒中偏瘫患者实施了系列早期康复护理，降低了偏瘫患者肩手综合征的发生率，有效促进了患者肢体功能恢复，提高了患者生活质量。 在全军、全国获得了多项医疗成果奖项。 结 论 感谢总医院让我重新站起来 我又回到了自己深爱的舞台 通过早期康复护理方法使急性脑卒中偏瘫患者能尽快康复—— “让我站起来，自由的行走！” 回归家庭，回归社会！ * * 通过临床研究证明，急性脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果显著，因此应进行早期康复护理，早期康复护理的顺序应该是： * 我们临床研究的资料： * 通过向心性加压缠绕法、冷热交替法、主动和被动运动法，我们进行效果评价 脑卒中 我国第1位的死亡原因 死亡率高出欧美国家4-5倍，是日本的3.5倍 每年在脑卒中防治方面的经费估计高达100亿元以上，并且给家庭和社会造成了沉重的负担 我国对脑卒中的诊断、抢救和治疗水平逐年提高，使急性期死亡率有了大幅度下降，但致残率却上升较快。 40%为重度致残。 75%左右的患者丧失劳动能力 添加标题 患 者 家 属 护 士 渴 望 心 声 责 任 近年的实践证明 康复治疗开始时间越早，遗留残疾的可能性越小，生存质量越高 让急性脑卒中偏瘫患者恢复生活能力自如行走 早期康复的时机 病情稳定后24-72小时开始 主动性康复治疗训练护理 在发病后前3个月坚持持续性的康复护理，功能改善最大，可防止机能减退 早期康复的顺序流程 坐 位 卧 位 站 位 行 走 偏瘫康复护理卧位之一 ★患侧卧位时： 患侧肩前伸、肘伸直，手心向上，患肩处于前伸位 ★目的：预防上肢各关节的屈曲挛缩 康复护理从体位摆放开始 （功能位、良肢位） ★健侧卧位时： 患侧肩关节伸展100度 上肢伸直，手指伸展 ★目的： 防止手下垂 康复护理方法卧位之二 康复护理方法卧位之三 ★仰卧位时： 患侧肩关节下垫棉枕 抬高肩部肘、腕使肩关节外旋 ★目的： 抬高患侧肢体 防止肩关节下坠 康复护理坐位方法（床上） ★床上坐位时： 患侧肢放在小桌上 减轻肩关节的负荷 凳子与轮椅上坐位时:患侧上臂与身体呈100度角 目的：防止肩关节半脱位 康复护理坐位方法（床下） 康复护理站位方法 ★使用摇床及站立床 尽早开始坐起训练 被动或主动活动四肢 在护士协助下练习站立 康复护理辅助行走方法之一 健手扶，患足跟，健足带领向前进 康复护理行走方法之二 健足带领向前进 健手扶，患足跟 康复护理行走方法之三 健手扶，健足跟，帮助患足向前进 康复护理行走方法之四 健手扶，患足跟，健足控制向前进 康复护理后各评定指标积分值比较 评定指标 康复组 对照组 P值 日常生活活动能力 （MBI） 58±9.5 35±7.8 ﹤0.01 功能独立性 （ FIM） 56±10.1 38±11.3 ﹤0.01 河床运动指数 （ RMI ） 53 ±4.2 28±3.9 ﹤0.01 康复护理后独立步行人数比较 评定时间 （d） 康复组 对照组 P值 例数 % 例数 % 2 9 15.8 10 16.9 0.05 15 22 38.6 16 27.1 0.05 30 29 50.9 18 30.5 0.