蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中应用.docVIP

蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中应用 　摘　要：目的：探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉（CSEA）在老年患者腔内泌尿外科微创手术中效果。方法：选取微创手术治疗的老年患者180例，其中90例采用蛛网膜下腔阻滞麻醉（联合组），90例采用硬膜外麻醉（硬膜组），比较两组手术时间、麻醉效果及用药情况。结果：两组手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），联合组麻醉起效时间及平面固定时间明显短于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），联合组局部麻醉药用量少于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：蛛网膜下腔阻滞麻醉较硬膜外麻醉作用更迅速、阻滞更完善，对循环、呼吸影响相对较小，可安全地应用于老年患者的腔内泌尿外科微创手术。 关键词：蛛网膜下腔阻滞麻醉；泌尿外科；微创手术；老年患者 微创外科是通过微小创伤或微小入路，将特殊器械、物理能量或化学药剂送入人体内部，完成外科手术操作，以达到治疗目的，其特点创伤明显小于传统外科手术。近年来微创外科在泌尿外科的发展迅速，经尿道前列腺电切术和输尿管镜下气压弹道碎石术是目前治疗前列腺增生及泌尿结石应用最为广泛的手术方法[1]。但是该类患者大多为老年患者，合并症较多，心血管调节功能较差，因此选择用量小、效果好、范围广的麻醉方法对手术成功有重要意义。笔者选取90例蛛网膜下腔阻滞麻醉下行泌尿外科微创伤手术的老年患者资料